妊娠期患糖尿病降血糖莫減肥
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飲食調理飲食調理的基本原則同非孕期糖尿病,有三點注意事項,即一不主張減肥;二對血糖、尿糖要加強監測,根據血糖、尿糖變化情況調整飲食調理方案;三是要兼顧胎兒生長髮育的營養需要。妊娠期糖尿病的飲食調理要點:首先是少量多餐,即在每日三次主餐的空間加餐2~3次(加餐時間爲早上10時、下午3~4時、晚上9時),加餐的量不超過每日總熱量的10%,加餐的食物品種可以是瓜果(如黃瓜、西紅柿、蘋果等)和麪包、饃片、牛奶等。其次是要把握飲食結構,每日食物總熱量在2000kCal左右,其中碳水化合物佔50%~60%,蛋白質佔15%~20%,脂肪佔20%~30%。也就是說,大致保持孕前正常飲食水平,不必過分限制,但要多吃蔬菜,每日不少於500克,以補充維生素和纖維素。
運動療法運動能增加機體對胰島素的敏感性,有利於葡萄糖的利用,有助於降低血糖。宜選擇規律、富有節奏的有氧運動鍛鍊項目,如散步、體操和上肢運動,每次鍛鍊時間大約20~30分鐘,每週運動鍛鍊3~5次,保持心率在120次/分以下,避免劇烈運動。
胰島素注射妊娠期糖尿病不可使用口服降糖藥,以免對胎兒構成不利影響。胰島素是妊娠期糖尿病的主要用藥。其用藥原則是不宜使用長效胰島素,以選擇中、短效胰島素在餐前使用爲宜。可每日1次於清晨8時左右單次、聯合使用中、短效胰島素;也可於早、午餐各用1次短效,晚餐時用1次中效胰島素,以控制餐後高血糖,因爲妊娠糖尿病的特點是空腹血糖低但餐後血糖增高。
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