妊娠糖尿病怎麼辦?
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高危險羣的處理方式
許多項目提供有特殊風險的婦女做篩檢,例如個人或家庭有妊娠糖尿病病史、曾懷過巨嬰或目前懷的寶寶體型巨大、不明原因的死產、肥胖、尿液中的葡萄糖濃度太高(糖尿病)及羊水過多。如果醫生或助產士認爲妳有妊娠糖尿病,會安排妳做「葡萄糖耐糖試驗」,供作診斷。這種檢驗是在妳喝下甜的葡萄糖飲料之後,測量妳的血糖濃度。
多數情況下,妊娠糖尿病對於低脂、增加纖維的飲食以及改變碳水化合物的攝取有所反應。避免含糖食物可以改善狀況,但服用胰島素就變得有必要。醫生會建議爲寶寶做定期掃描。
糖尿病的常見問題
如果妳有糖尿病而且打算懷孕,首先應該告訴醫生,醫生會跟妳解釋任何可能產生的危險,在妳懷孕之前提供妳最好的建議和最妥善的照護。在妳計劃懷孕時,得到良好控制糖尿病方面最好的諮詢是非常重要的,如此可以大幅降低寶寶發生先天性異常的情形,並且改善妳的懷孕狀況。跟醫生談談有關如何改善糖尿病的處理方法,而且就像所有的孕婦一樣,應該服用葉酸以降低脊柱裂的風險。
產前檢查的時候,醫生或助產士會檢驗妳尿液中的糖。如果醫生懷疑妳可能有糖尿病,會要求妳接受葡萄糖負荷或葡萄糖耐糖試驗。這種檢驗包含一系列的血液測試,並且需要喝下非常甜的葡萄糖飲料,以判斷身體血液中分解糖的能力。如果這種檢驗結果有異常現象,就會做出妊娠糖尿病的診斷。
糖尿病母親生下的寶寶可能比較大(四公斤以上),有胰島素依存型糖尿病的婦女若控制不好,生下先天性異常的寶寶機率很高,例如心臟缺損,而且有妊娠糖尿病的孕婦較可能發生子癇前症。不管怎麼樣,多數有糖尿病的婦女都能正常懷孕病生下健康寶寶。
寶寶的生長過程將受到嚴密監測,如果寶寶被認爲過大,妳可能需要催生,如果是這種情況,會增加剖腹產的機率。有些婦女對於催生的反應不良,也可能被建議採取剖腹產。剖腹產是重大手術,所以是不會輕率做這種決定的。
有些胰島素依存型糖尿病婦女發現寶寶的血糖值有幾天是穩定的,這些新生兒需要在嬰兒觀察室接受觀察,特別是在三十七週前催生下來的寶寶。多數妊娠糖尿病婦女在寶寶出生後會發現糖尿病消失了,但三個月後還是得接受檢驗。有妊娠糖尿病的婦女可能發展成第二型糖尿病,所以應該遵守懷孕期間被建議的飲食與規律運動。
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