護理實習模板彙總七篇
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隨着臨牀護理實習的結束,根據我校護理學院的要求,因此在XXX社區衛生站進行了爲期四周的護理實踐,爲此感謝各位老師讓我們擁有可以體驗並接觸社區護理工作的機會,此次實踐我學到了以下幾個內容:
一、社區健康檔案的建立
主要任務就是以家庭訪問和入戶調查的方式調查包括居民基本信息(家庭成員、姓名、出生日期、工作、聯繫方式、醫療保障等),病史記錄,健康檢查記錄及個體、家庭、和社區與健康相關的各種記錄在內的信息。我們以人的健康爲中心,以社區爲範圍,以家庭爲單位,以需求爲導向的原則展開了調查走訪工作。
俗話說“萬事開頭難”,在走訪過程中,遇到一些醫療工作者,以已經自己建立檔案爲理由被回絕。但是也有配合的家屬。此次實踐讓我瞭解到社區護理與臨牀護理的工作內容的不同。在臨牀護理中,是以治療疾病和促進健康爲主要內容。而經過這次走訪,在老師的教導下,社區護理是以預防、保健、基本醫療服務、健康教育、計劃生育與健康爲主要內容。因此我明白不管是在社區或是臨牀,建立健康的檔案是有必要的,這可以有效的保障我們的生活質量以及健康的生活姿態。
二、社區健康檔案的管理
此次的實踐內容主要是對健康檔案的管理,即以家庭爲單位將建立的檔案輸入統一的系統,方便查看與管理,可以及時瞭解到一些慢性病居民的信息,定期做好家訪的工作。
三、社區家庭電話回訪
即在前兩次收集輸入信息的基礎上,以電話形式回訪慢性病患者及有服務需要的人羣,瞭解是否有體檢及諮詢問題的需要。
總結這次實踐工作,與十個月的臨牀護理工作相比,社區工作雖然簡單但卻繁瑣,需要我們有足夠的細心、耐心和責任心及敏銳的觀察力和發現問題,分析問題,解決問題的能力。而這讓我明白從屬醫療服務工作,不僅需要有紮實的基礎知識,更需要熟練的專業技能,以便更快、更好、更穩的服務有需要的人羣。實習結束後,我翻閱有關社區護理學的相關知識,發現社區衛生服務發展工作任重而道遠,即使於20xx年基本完成了全國建設完整社會衛生服務體系的目標,但實際的社會認可度及居民重視程度都有待提高。而當今越來越多專業護理人才選擇另謀出路,社區醫院更是很難得到優秀醫護人員的親睞。而與此相對的是社區護理對工作人員專業知識、溝通能力、綜合素質的高要求。儘管存在很多問題,但醫療體系的社區化卻是不可改變的趨勢。
社會在進步,人才在競爭,我們只有在不斷磨練中才能成長。作爲護理工作者,是社會必不可缺的一項需求,哪裏需要我們,我們就去哪裏。無論是在社區醫院或是綜合醫院,我們都要時刻準備着,不斷充實自己的知識,提高自己的專業技能,所謂“有志者,事竟成”。我們應成爲社會的儲備軍,人羣的好幫手,努力解決一系列問題,成爲一名合格的護士。
很榮幸,醫院的老師願意接納我這個僅有一年學習基礎的護理系學生,因爲我所學的專業爲助產,護理部主任便將我安排到門診部婦產科實習。我非常清楚的記得,當我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現的那溫和的笑容,讓我內心的膽怯瞬間化爲雲煙,也讓我感受到婦產科爲孕婦們營造的那種氛圍是那麼的溫馨。
實習的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認真嚴謹的態度,閒暇時和諧輕鬆的氣氛。醫生護士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細心。在手術室中,我就看到了醫生和護士在做手術的時候,爲分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師爲我們講授的護患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫護工作產生的巨大作用。
當天下午,我就在手術檯旁邊觀看醫生做了四個小手術,有兩個是子宮輸卵管通液術,另兩個是人工流產手術,醫生一邊做手術,一邊向我講述手術的步驟,告訴我手術所用的工具,讓我知道該手術的原理和作用,雖然在手術室裏站了一個多小時有點累,但也讓我受益匪淺。可是讓我感到慚愧的是,在護士老師做術前護理並告訴我術前護理的注意事項時,向我提問何爲“三查七對”,我卻一時緊張答不上來,讓我感覺到自己的基礎知識還並不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現更出色,將未來的工作做得更好。
讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環切術後,陳老師給了我一個親身體會的機會,讓我幫助她爲病人做該項手術。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機會,因爲在旁邊幫忙時能看到、學到的東西,遠比只是在旁邊安靜的觀察時學到的東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的唯一標準,也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。
在門診部婦產科,我不僅觀看了醫生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學會了幫助老師們發放免費的葉酸,並且也懂得了葉酸能夠預防胎兒神經管疾病導致畸形的作用。醫院免費爲孕婦們發放葉酸,不僅體現了醫院的仁性化,還爲國家的優生政策起到了良好的推動作用。
其實在婦產科實習期間,最讓我高興的還是在孕檢室裏學會了產前檢查的基本步驟,也學會了如何測定生命體徵之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們爲孕婦做產前檢查和胎心監測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重複着,但我站在一旁並不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因爲我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對於我這個初到醫院者卻是一個良好的開端。
更讓我高興的是,在我對工作逐漸熟悉後,聶老師開始教我如何摸胎位,開始我並不熟悉,因爲沒有手感,所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵着我,並沒有因爲我的笨拙而批評我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個步驟,如何憑藉手摸的感覺判斷胎兒的體位,並且鼓勵我多動手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識,爲自己將來的工作打下良好的基礎。
在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺,雖然沒有老師的那麼熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會了我如何使用胎心檢測器並能準確聽出正常胎心音的位置;還教會了我如何開啓供氧器爲缺氧的'孕婦供氧,不斷豐富了我在實習期間所能夠看到、學到的內容。
半個月的實習很快就在每天的忙碌中過去了,實習雖然很短暫,但它卻讓我學到了許多在學校、於課本學不到的知識。它是課本知識的延伸,更是課外知識的拓展,不可否認學校動員我們走向社會、參加實踐對我們的益處是很深刻的,它讓我在實習期間學到更多的東西,從而更有信心的面對我的未來。
xx年5月8日,我們帶着彷徨與緊張的心情踏進了xx醫院,開始了爲期x個多月的臨牀護理實踐。十分感謝省中醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
我實習的第一站——xx,第一次走進這裏的時候,感覺很新鮮。第一天,第二天,第三天,過去了,沒事。第四天,第五天,第六天,過去了,沒事。第七天來事了,剛開始是小腿肚子又痛又脹,接着就是脖子和腰,然後就是感覺全身都很痛,等到了晚上一動也不想動,那也不想去,飯也不想吃,就想躺在那,誰也別理我。這就是我當時最最真實的感受。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師爲我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠儘快地適應醫院環境,爲在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,儘管在未入臨牀之前也有所感悟,但是真正進入病房後,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有着完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因爲有了臨牀的實習,我們才更全面而深刻的瞭解護理工作,更具體而詳盡的瞭解這個行業。進入臨牀的第二個收穫:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
到病房實習,接觸最多的是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,如導尿術、插胃管、牀上檫浴、口腔護理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。
臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
在之前的兩個月裏,雖然已經比較順利,我相信接下來的實習時間會更加繁重,醫院對我們的要求會更高更嚴,我堅信有醫院的正確領導,有各位醫生和護士的帶領下,加上自己的專心致志,勤奮努力,一定能完成醫院對我實習的要求。
時間稍縱即逝,轉眼已是四月,我們護理實習快接近尾聲了。回顧這一路走來,心裏滿滿地裝着豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實。想起剛進臨牀時候的自己,帶着對實習生活美好憧憬和期待來到湖北省人民醫院(武漢大學醫學院附屬第一醫院),心中懷揣着滿滿的激情;不覺當中九個月的學習時光悄然過去了,收穫頗豐,下面我對自己的實習生活做一個總結。
第一,醫療工作方面。在這短暫而又漫長的九個月中,我按照學校教學辦公室所規定的要求,總共輪轉了13個醫院科室,其中包括內科、外科、兒科、婦科。這近一年的實習是一個醫學生走向醫務工作最重要的過渡。實習生的工作無非就是和正式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項專科護理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請會診,副主班就是坐在電腦面前爲病人記賬,打印輸液卡,貼瓶籤,護記班就寫護理查房,補護理記錄等等,內容看似簡單枯燥,但是過程卻煩瑣冗長,等忙完了這一切,這一天的光景就結束了。時間寸土寸金,只有晚上的時間纔是自己的。面對一天的工作,總結是很重要的,頭腦中必須強迫自己回憶一天發生的事情:某某牀病人今天添加了什麼藥,又撤除了什麼藥,增加了什麼藥的劑量,又減少了什麼藥的劑量,可爲什麼教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什麼呢?有時候,教授會故意不告訴我,鍛鍊一下我的思考能力,我就從它的臨牀症狀和體徵入手,一個個的對着來,可是往往出差錯,第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個個的知識點牢固地刻在了心裏,即使在以後找工作的三個月中,我也沒忘記,回到臨牀上來,跟三個月前的一樣。
在既往的實習歲月中,我不斷的感受到內科與外科的強烈不同,其中一個重要的不同點就是:內科強調診斷的思維,而外科強調手術治療的過程。針對病人身上的某個症狀或體徵,內科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子,內科醫生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫生做詳細的病史採集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實驗室和影像學方面的檢查,逐步排除相應的疾病,最後得出明確的診斷。我的臨牀教授曾這樣對我說過,“內科醫生有時就像是一名偵探,想盡
一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最後抓出‘作案真兇‘。”這無疑揭露了一位內科醫生的工作實質。所以說,內科不光是要學會處理多少個疾病,更重要的是對一種疾病的一個嚴謹的診斷思維,不斷的總結,每天都在進步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最後一定會變成一隻美麗的蝴蝶。醫學路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
第二,思想品德及醫德醫風方面。在這近一年的臨牀實習中,我深刻地感受到:護理,不僅是一個專業性很強的學科,而且是一個綜合性很強的學科,作爲一名護士,除了專業知識和技能過硬之外,個人的品德和作風都要體現着大家風範。古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫生,近代也已“白衣天使”來形容護士,可見護士和醫生同等的重要。在心血管內科實習中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,爲一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診;考慮到病人的經濟情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內科的實習中,我曾親眼看到丁續紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手裏。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心裏,讓我相信,一位醫生絕不是隻看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責任心、看到了真誠的一羣在生命線上努力挽救生命的兢兢業業的老實人,人類的偉大莫過於此。
第三,臨牀教學方面。在這一年的實習過程中,我和小組的其他實習成員總共經歷了三次教學查房,雖然花了我們許多精力和時間來準備,但是我們卻收穫了許多課本上看不到的臨牀知識,加深了我們對疾病的理解和認識,打開了我們診斷疾病的思路,現在想來,真是很感謝那段忙碌的時間,給了我們許多學習的機會。另外,在心內科專業科室輪轉的半年裏,我還有幸爲幾位外國留學生擔當臨時教師。剛開始的時候,確實有點擔心,因爲自己從沒跟外國人交談超過十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時,黎教授在旁鼓勵我,說不怕,你一定行。我當時將信將疑地,也就壯着膽子去了。剛開始介紹病人病情的時候,還真是有點難的,雖然每個疾病的專業表達方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語的習慣,還真是要斟酌斟酌,我就這麼慢慢地,一個單詞一個單詞地往外蹦。看着那羣外國留學生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對自己說,要快點把單詞
連成句子,絕對不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最後我發現,那羣留學生的眉頭舒展了,眼睛發亮了,我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時候,他們個個豎起大拇指,稱讚我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!
實習即將結束,除了總結自己的收穫外,也對自己的不足做個總結。在與人相處上不夠大方,發言較少,在學習時遇到的問題不夠主動詢問,有時在處理事情上不夠細緻等,這些都是自己需要注意的,因此在今後的工作學習中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標,踏實前進。
在這兩年我們已經經歷的大學生活裏,學習的大多是理論知識和實驗,但卻沒有到臨牀真正的實踐過。“實踐是檢驗真理的標準”,爲了檢驗一下自己的功底,也爲了鞏固一下自己的理論知識,xx年假期我到xx醫院進行了兩個星期的見習。這所醫院是一所集醫療,預防,保健,康復,教學,科研等爲一體的綜合性醫院。臨牀見習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛鍊。這段時間很短,對我們每個人都很重要。我們很珍惜這段時間,並深深的意識到護理專業理論和實際相結合的重要性,鞏固和加強了在學校學習的理論知識,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
在見習過程中完成了在護理道路上的第一次。第一次爲病人進行靜脈輸液的緊張;第一次給病人某些操作的尷尬,第一次被病人拒絕時的委屈;第一次面對孩子哭鬧的無助:第一次……總之,很多的第一次讓我在見習過程中不斷成長,慢慢改善,讓我知道在以後的工作的道路有更多的責任等着我。
初進病房時,總有一種手足無措的的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有把握,懷疑自己的能力,害怕遇到突發事件。慶幸的是,有老師爲我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們經驗豐富,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠儘快地適應醫院環境,爲在醫院見習打下了良好的基礎。
以前只聽老師說過護士的工作很瑣碎,較之其他工作需要更多的耐心。儘管在未入臨牀之前也有所感悟,但是真正進入病房後,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很卑微,可是通過多數人的不理解,我們發現,護士有着獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有着完整的體系,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因爲有了臨牀的見習,我們才更全面而深刻的瞭解護理工作,更具體而詳盡的瞭解這個行業。正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
星期三 陰晴不定
今天是實習的第一天,昨晚興奮得睡不着覺……
來到醫院第一天我們六名同學留下幫了老師整理了一天的檔案,大家說說笑笑,雖然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但還是挺開心的。中午,我們品嚐了食堂的飯菜,呵呵,比學校食堂的稍好一些,之後熟悉了下環境,這裏風景不錯!加油吧!實習的第一站--婦產科!
星期四 晴
今天是實習的第二天,準確的說是實習的第一天。到了婦產科,一開始挺緊張的,因爲今天的病人很多,產科的牀位都滿了。一開始老師讓我熟悉了下環境,讓我到每個病房轉轉。今天的主要任務就是跟着帶我的老師學習了下整理入院與出院病人的一些相關病歷,護理記錄拉,如何執行長期遺囑,還有學會寫藥瓶籤等等,其餘的時間給剛入院的病人量了血壓、體溫,幫助一些病人換藥,拔針,最後,我們中醫學院的一位師姐教我如何擺藥,如何帖籤,和一些藥的禁忌以及注意事項。總之,今天學到了很多,挺開心的。
在婦產科讓我最開心的是不用上夜班,還有雙休,因爲帶我的老師她不上夜班,呵呵!!
星期五 陰
今天早上8:30就跟着老師去接班了,第一件事,跟老師檢查了毒麻藥數量、icu監護的搶救藥品是否備齊。之後我利用了空閒的時間在配藥間學習了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用於高血壓急症和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產和引產、控制出血1ml:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓),今天學會了這幾種,還有很多藥需要再去學習。
今天還學習了這樣做一份完整的體溫單,以前在學校學過,不過已經忘得差不多了,今天老師認真的給我講了一遍,終於搞懂了。
下午量了幾個剛手術後的病人血壓,脈搏。特級護理1小時量一次;一級護理每兩小時監測一次、二級護理每4小時監測一次,剛手術後的病人爲特級護理。
採血:血液分析(紫);肝腎功能、傳染病、電解質紊亂(深綠);血凝試驗(淺藍);血沉化驗(黑,速配血);生化漿、hcg(紅);血流變、生化類(淺綠);血沉、配血(深藍色)。
老師教我如何書寫護理記錄、如何執行遺囑,交接班應注意些什麼。如何爲病人上心電監測儀。老師將她平時積累的筆記借我抄了抄,都是些特有用的筆記,太感謝了,親愛的老師,呵呵。
最後,我跟着另外的老師學習了一些簡單的輸液技巧,以便以後學習實際操作。就這樣,我結束了一天的學習,明後天可以休息了。哇^_^
陰 星期一
結束了短暫的雙休後繼續學習。今天中午,老師帶着我去產房看生小孩,一開始還沒勇氣進去,進去之後覺得也沒有想像中的恐怖,這個產婦側切生下一個可愛的女嬰。後來跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡,完後看老師爲這個小毛毛(金陽醫院對小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產剖下出的小孩,還需要注射維生素k1和青黴素(不需要做皮試)。
下午還學習了靜脈抽血,但還沒親自動手,今天還學寫了護理記錄,爲病人發藥,還有一些藥物的名稱和用途。
晴 星期二
早上老師交我入院病人的處理,我獨自處理了一個病人,但還有些不太清除,再加努力。
止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片)
今天學習了靜脈輸液,病人聽說我是實習生,開始不給我輸,但我還是堅持給她輸了,呵呵!!輸了兩個病人,都打進去了,但還是有小小的瑕疵,下次補進。
晴 星期三
今天學習了一些細節的東西,今天在沒有老師的引導下收了三個病人,學到了很多,但對於轉牀的病人還是有些蒙,轉牀後改怎麼處理,病歷牌上的遺囑和護理記錄單需要標記,還有按鈴上的卡也要標記,牀牌也要轉,最重要的是藥水的牀號也要改,很多細節,每一項都很重要。
在快要交班時來了個妊高徵的病人,血壓148/84mmhg,今天也是來這裏第一次接觸真正妊高徵的病人,前段時間都是輕微妊高徵。看見了老師是怎樣爲病人上心電監護儀,這樣打留置針,怎樣運用滴速調節器,還有怎樣靜推mgso4,以及靜推硫酸鎂應注意些什麼(監測膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會打胎監,希望下次能學習到。
陰 星期四
今天和省醫護校的同學學習了打胎監,下午拜了每天要病人要輸的藥,不過今天還比較輕鬆,今天病人還入院的病人還比較少,出院的病人有11個,感覺需要學習的地方還有很多,抓緊有限的時間,在婦產科學到更多的東西。
好冷 星期五
即將結束本週實習,今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20牀阿姨於前天生下小毛毛後今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點半去icu查搶救藥物時聽到有人發出撕心裂肺的哭喊聲,老師叫上我跟了進去,將病房門關上,小毛毛已經送出病房了,只看到一個產婦躺牀上,情緒激動,四個老師同時看護着,避免綴牀受傷,後來老師們開會去了,囑咐我們看好這個阿姨,我們扶着牀檔,小心翼翼的守着,大概過了半小時,估計她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個待產的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會這樣。後來在整理病歷的時候才知道,這個阿姨是平產生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,g3p1(懷過3個只生了一個,唯一的一個卻夭折了)。
今天和老師學習了女性導尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。後來學習了待產準備,爲即將降臨的小毛毛準備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產包,然後送到產房或手術室(剖宮產),然後監測特級護理病人的生命體徵,記錄,就這樣,完成了今天的學習。
陰 星期一
今天出院的病人好多,寫死我了,中午,給所有病人量體溫,脈搏。然後幫老師到門診拿藥,雖然一天都在“跑腿”但還是學到很多,比如一些藥,如安定。今天還學習了怎樣配青皮,用八十萬單位的青黴素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液,抽取,再抽取的生理鹽水或滅菌注射用液,推剩至,按這個方法在稀釋一次即可!
今年暑假我來到了醫院進行爲期1個月的護理見習。我深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發現做護士並沒想像的那麼容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士病房裏永遠有護士忙碌的身影。
感受最深刻的是,臨牀是理論基礎知識的鞏固基地。臨牀的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:我幹嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什麼用?好像知道了以後還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過後總的感覺是,一直只爲考試而學習,沒有幾分屬於我自己。在學校裏,沒有人問我這些藥吃了會有什麼不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯後有多麼嚴重,沒有人問我這種病有什麼臨牀表現,我也沒有真正見到過這些臨牀表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等
這1個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助,醫生和護士的職責是相同的,都是爲了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作爲將來的一名護士,必須瞭解護士的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨牀的橋樑作用,又增進了臨牀思維能力,培養了動手能力,增強了信心。
第一、重新認識了護士這個職業的崇高
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以爲,她們的工作很輕鬆、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,照方抓藥就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士並沒有我想象中的那麼簡單。護士的工作就是一個字累,我每天跟着他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰鬥中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫生都要參加,當然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然後是值班醫生,另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最後兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認爲交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
第二、開拓了眼界,增加了見識
見習期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導,瞭解了許多醫療設備的基本操作,觀摩並實踐了許多種醫療操作,比如生命體徵測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道並非如此。在醫院的短短五週,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的衝擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我瞭解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,並且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三、對醫護配合的整體護理有了一定的理解
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是爲了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收穫。具體地,我瞭解到:
1、整體護理要求醫生與護士高度協作,其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯繫,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃,並要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫生也須參加學習。
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