護理實習彙總七篇
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在急診科實習期間,我尊重老師,關愛病人,團結同學,不僅專業知識得到了很大的提高,操作技術有的打的進步,而且在思想上也有了更高的認識!
一、實習時間
20xx年x月x日
二、實習地點
xx醫院
三、實習內容
在急診科實習期間,首先讓我學到的就是“時間就是生命”,這裏的主任,醫生,護士長,護士,每個人都永遠保持着緊張的態度,“腦出血”“多處外傷”“誤服農藥”所有的病人在急診科都能得到最快,最好的救治!
其次是護理操作更加嫺熟,呼吸心跳驟停患者,胸外按壓,氣管插管,建立靜脈通路,如果沒有嫺熟的操作技能,就有可能延誤搶救時機!
再次是端正的服務態度,急診科是醫院的窗口科室,無論多忙,無論多煩,要永遠用端正的態度對待每一位病人,急診科往往要遇到好多醉酒,外傷的患者,如果不保持一顆爲廣大患者服務的心,就很容易與患者或患者家屬發生衝突,影響科室,醫院的形象!
四、實習總結
總之,急診科是一個充滿知識的科室,短暫的學習時間無法滿足我好學的心!根據各醫院急診科建設的不同,可按本模式自己調整,希望採納爲精華知識!
時間稍縱即逝,轉眼已是四月,我們護理實習快接近尾聲了。回顧這一路走來,心裏滿滿地裝着豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實。想起剛進臨牀時候的自己,帶着對實習生活美好憧憬和期待來到湖北省人民醫院(武漢大學醫學院附屬第一醫院),心中懷揣着滿滿的激情;不覺當中九個月的學習時光悄然過去了,收穫頗豐,下面我對自己的實習生活做一個總結。
第一,醫療工作方面。在這短暫而又漫長的九個月中,我按照學校教學辦公室所規定的要求,總共輪轉了13個醫院科室,其中包括內科、外科、兒科、婦科。這近一年的實習是一個醫學生走向醫務工作最重要的過渡。實習生的工作無非就是和正式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項專科護理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請會診,副主班就是坐在電腦面前爲病人記賬,打印輸液卡,貼瓶籤,護記班就寫護理查房,補護理記錄等等,內容看似簡單枯燥,但是過程卻煩瑣冗長,等忙完了這一切,這一天的光景就結束了。時間寸土寸金,只有晚上的時間纔是自己的。面對一天的工作,總結是很重要的,頭腦中必須強迫自己回憶一天發生的事情:某某牀病人今天添加了什麼藥,又撤除了什麼藥,增加了什麼藥的劑量,又減少了什麼藥的劑量,可爲什麼教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什麼呢?
有時候,教授會故意不告訴我,鍛鍊一下我的思考能力,我就從它的臨牀症狀和體徵入手,一個個的對着來,可是往往出差錯,第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個個的知識點牢固地刻在了心裏,即使在以後找工作的三個月中,我也沒忘記,回到臨牀上來,跟三個月前的一樣。 在既往的實習歲月中,我不斷的感受到內科與外科的強烈不同,其中一個重要的不同點就是:內科強調診斷的思維,而外科強調手術治療的過程。針對病人身上的某個症狀或體徵,內科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子,內科醫生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫生做詳細的病史採集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實驗室和影像學方面的檢查,逐步排除相應的疾病,最後得出明確的診斷。我的臨牀教授曾這樣對我說過,“內科醫生有時就像是一名偵探,想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最後抓出‘作案真兇‘。”
這無疑揭露了一位內科醫生的工作實質。所以說,內科不光是要學會處理多少個疾病,更重要的是對一種疾病的一個嚴謹的診斷思維,不斷的總結,每天都在進步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最後一定會變成一隻美麗的蝴蝶。醫學路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
第二,思想品德及醫德醫風方面。在這近一年的臨牀實習中,我深刻地感受到:護理,不僅是一個專業性很強的學科,而且是一個綜合性很強的學科,作爲一名護士,除了專業知識和技能過硬之外,個人的品德和作風都要體現着大家風範。古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫生,近代也已“白衣天使”來形容護士,可見護士和醫生同等的重要。在心血管內科實習中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,爲一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診;考慮到病人的經濟情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內科的實習中,我曾親眼看到丁續紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手裏。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心裏,讓我相信,一位醫生絕不是隻看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責任心、看到了真誠的一羣在生命線上努力挽救生命的兢兢業業的老實人,人類的偉大莫過於此。
(一)
時間過的真快呀,一眨眼就輪到第三個科室了。這個月要在血液科實習了,聽別人說這裏的病人好多都要打化療藥和輸血。抱着這些疑惑來到了血液科。
第二天跟着老師走進了病房,病房裏面讓我感覺他們有些人似乎精神奕奕而有些人似乎好累好疲憊的,讓我感到人的生命是那麼的脆弱,又是那麼的頑強!
(二)
我發現在血液科最大的特點就是病人多要測的血壓也多,每天還必須量好幾次體溫病人除了病危的就是病重的。還有每天要配好多的化療藥,到了一定的時間久要給病人輸血了。在血液科要記得隨時帶着口罩,尤其是對急性白血病的病人,很多病人一化療白細胞就降的非常低,抵抗力非常差,所以我要時時刻刻提醒着自己戴口罩,是爲了保護病人也爲了保護自己!
(三)
我的班大部分是藥療班或者是醫囑班。這讓我很快就記住了一些藥的藥理作用。在血液科有很多的病人,而大部分的病人都還很年輕,當然中老年的也不少,然而不管老少,總會覺得他們的生命是那麼的不堪一擊,可是他們又是那麼的頑強的支撐着!尤其是急性白血病的病人。我認識了一個15歲的小男生,他是一個急性白血病患者,他很樂觀也非常堅強,這是他第二次來醫院做化療。他的頭髮都因爲打化療藥而掉光了,所以每次見到他都是戴着個帽子。他經常來護士站找我們聊聊天。他蠻有趣的,很喜歡他,更喜歡他這種堅強的品質。
(四)
還有一個老病人,是位阿姨,她已經化療過好多次了,這次病情相當的嚴重,有時她都有點想放棄治療了,這次檢查阿姨的病情又加重了好多,她開始變得不配合治療了。這次入院的骨髓檢查結果更差了,看着這些結果心裏挺不好受的。聽說還要用亞酸砷了,也就是砒霜,當時聽到嚇了一跳,心想那砒霜不是毒藥嗎?難道用這種方法來以毒攻毒嗎?可是她現在身體那麼脆弱,能受得了嗎?
(五)
時間過得真快,在血液科的實習即將結束。再次,感謝老師們在這期間的幫助及照顧,經過不斷的實踐,我受益匪淺。回顧這些日子,相信每個人心中都有一種屬於自己的味道。即將要出科了,有許多的不捨,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作,使我對血液科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高。雖然我還是個學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑去溫暖病人的心田,用努力去充實我的知識與技能。
在見習期間,我們按照帶教老師的要求穿衣戴帽衣着整潔,行爲端莊,面帶微笑,充分展現我們白衣天使的魅力。可是後來發現繁重的護理工作迫使我們不得不放下架子,最後只有身手敏捷了。護理工作細緻瑣碎,從帶病人進病房到監督病人按時服藥,確認病人吃完藥才能離開,耗時費力有時又得不到理解,這白衣天使不是好當的。我們按照醫護人員的職業形象,約束和規範自己的行爲,塑造和完善自我形象。不斷充實自己,加強工作責任感,提高護理質量,把好每一關,把每一個護理措施落實到實處。嚴格執行各項規章制度及操作規程,認真觀察病情,觀察不同疾病的重要點,做到自己心中有數。“小事不小”,把小事做好,小事就變成了大事。
比如給病人扎針,肥胖患者的皮膚脂肪較多,下針的時候角度應該大一些,身材較瘦的患者的皮膚脂肪較少,下針的時候角度應該小一些,這樣才能“一針見血”。如果是小兒患者,扎針時適當轉移注意力,爭取家長的合作會取得比較好的效果。所以根據患者的身份、年齡、職業、職稱選擇適當的方式,交流溝通時態度和藹、熱情,交談時作到語言準確優美,語流連貫通暢,語態得體自如。從患者易接受的角度入手,更好多與患者交流,建立良好的護患關係,才能達到預期的目標。可見,一句優質護理不是空話,把維護病人利益放在第一位,站在病人的角度思考問題才能收到良好的效果。
見習接觸最多的是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最終目的是訓練各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師嚴格的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的見習和鍛鍊機會,通過見習,能夠按照各項護理操作規程,積極主動的學習新的操作技巧,對常規操作如內科吸痰、吸氧、導尿術等;外科備皮、灌腸、留置胃管、皮膚按摩等;小兒科的洗胃、頭皮靜脈針、肌內注射等操作有了更深的認識,甚至有的操作能按規程準確獨立完成。嚴格無菌技術,嚴格三查七對。在實習期間,熟練了各科常用儀器的使用及保養。熟悉了各科常見病,多發病的臨牀表現和護理程序。在帶教老師的指導下能夠及時準確的完成護理計劃,制定並實施護理措施。對患者進行全面評估,掌握危急、重症的搶救原則。
面對那麼多的生老病死,我們醫護人員會比原來越來越冷淡,面對有人離世,有時也只是一聲輕輕的嘆息,活着的,好好活,走了的,一路走好。不是我們冷漠無情,而是我們不能那麼情感豐富,一天感受那麼多次生離死別。我們有那麼多的工作要完成,每一位患者希望看到的都是我們面帶微笑的臉,請體會我們的無奈……
在兩個星期的見習過程中瞭解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。我切身體會了作爲一名護士所應具有的:耐心,包容心,責任心。明白了學習是基礎,實踐是根本。勤于思考,能學到知識就是最重要的。知道了;多聽、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人當成自己的親人,擁有善於觀察與獨立思考的能力。通過在醫院的見習,也更加深刻的體會到,醫護工作的崇高與偉大。回學校後我會認真學習理論知識,熟練掌握操作技能,理論聯繫實際,努力提高自身素質,爲將來的臨牀工作做好準備,對護理事業盡心盡責,做一名合格的,不斷進步的白衣天使,爲護理事業的進步和發展貢獻一份微薄之力。
十一個月的時間好快,真的好快,一晃就過去了,我們告別了我們的護士實習生活,也永遠告別了我們的學生時代,在這一年時間了,我們收穫了好多,收穫了知識,技術,友情,經驗
那一天我們穿上潔白的護士服進入醫院的時候,心情是多麼的激動,那一刻告訴我們保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作爲一名實習護士,我們應該在醫院認真努力學習,使自己獲得紮實的專業理論知識和嫺熟的護理操作技能,這樣才能爲我們以後成爲一名合格的護士墊下基礎!
實習伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股後面,不放過老師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛鍊機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰勝自己的。
護士實習是一種複雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛鍊機會;做人,在醫院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關係,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛鍊機會,而建立良好護患關係是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更爲複雜的創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,並給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關係,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者纔會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的`護理。
短短几個月實習過去了,在醫院的走廊裏,已經能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因爲我們終於能勝任老師交給我們的任務,我們可以自己去獨立完成護理工作,這爲我們的未來踏出了一大步,我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優秀,具備有良好素質的護士更不容易。隨着當今社會物質文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業技術方面,職業道德方面,身體方面的素質,還要有文化儀表方面的素質。
實習給了我們一個很好的餓鍛鍊機會,讓我們在發現問題當中去解決問題,爲護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質的護士。護士是臨牀護理工作的主體,要提供最佳的護理服務,就必須加強自身修養,有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。積極向上、樂觀自信的生活態度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和複雜的環境中能沉着應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術,能聽取不同意見,取衆之長,補己之短,工作中能互相交流經驗。而在專業技術方面我們應該有紮實的專業理論知識,掌握各種常見病的症狀、體徵和護理要點,能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識,瞭解最新的護理理論和信息,積極開展和參與護理科研;有嫺熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是一個優秀護士應具備的基本條件,除了常見的醫療護理技術外,對現崗位的專科護理技術應精通,能穩、快、準、好地完成各項護理工作,高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用,熟悉急救藥品的應用,能熟練地配合醫生完成對急症或危重患者的搶救;具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴格執行操作規程,認真做好查對制度,時刻牢記醫療安全第一,杜絕醫療差錯事故發生;具有敏銳的觀察力,善於捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇於技術創新。有較強的語言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。
在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,爲其創造整潔、舒適、安全、有序的診療環境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,並儘量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫療服務。
今年我帶着新奇與緊張的心情踏進了xx醫院,開始觀察護士們的工作動態和性質及醫院的情況。感謝班主任老師對我們的關照和提醒,讓我們提前對未來自己的崗位有了點了解和準備。原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。儘管時間很多短,但收穫卻很多。
一、實習時間
20xx年x月x日
二、實習地點
xx醫院
三、實習內容
我所見的第一站——護士諮詢臺,以前去醫院一直把這裏看得及其平常,然而今天卻感覺一點都不平凡。面對病人流動量大、治療項目多且沒有規律的特點,她們具備隨機應變、合理安排的能力。在最短的時間給病患提供最完善的答覆。護士們主動、熱情、周到、細緻的禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法。個人素質,服務水平與服務質量,都體現了護理隊伍的整體形象。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,看着護士們忙碌的身影,有着良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的瞭解護理工作,更具體而詳盡的瞭解這個行業。這應該算是第一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,儘管在未入臨牀之前也有所感悟,現在觀察病房後,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有着完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。這也算第二個收穫:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
顧名思義,病房護士接觸最多的是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。如導尿術、插胃管、口腔護理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。目前這些我們都沒有學,可是以後在臨牀我們必須得會!從這次的觀察中,我知道了今後學習的重要性。每一個操作都要會做。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛鍊,才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以後學習的時間,珍惜每一天的鍛鍊和每個課堂學習的機會。
四、實習體會
最深的體會就是要不斷學習,不斷實踐,學無止境。其實不用多說,我們也知道,學習知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一年半後的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應,去融入。那麼怎樣去做,怎樣才能學以致用,就顯得極爲重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識爲後盾,以不變應萬變。而這些是我們在學校學習的主要目標。
五、實習總結
我校大三的學姐基本全部在三級甲等醫院實習,雖然實習只是短短几個月,但她們深切地體會到了學習的重要性,幾乎每一位學姐都強調了在校期間我們應該儘可能的多學,因爲只有這樣,我們才能更好地去適應社會,才能經得起社會殘酷競爭的考驗,不被淘汰。有很多要去學習”,不僅僅是在學校,而且在社會中。在我們的生活裏,雖然你已經畢業了,可你的學習纔剛開始。
轉眼間10個月的實習生活過去了,這10個月學會了很多臨牀知識、與病人接觸溝通的技巧,也知道了護士不是那麼好當的。
記得還在學校的時候,總是期盼着能走進醫院、接觸臨牀、離開學校、遠離考試、遠離上課, 羨慕學哥學姐們可以不用上課。可是真正進入醫院,以一個實習生的身份時,卻想起了老師總掛在嘴上的一句話“珍惜你們現在擁有的上課機會,你們學哥學姐們下去實習都說還是上課好,等你們下去實習就知道了” 我現在知道了,真的還是上課好。一個實習生,不管是護士、大夫還是患者都會因爲你是個實習生而不信任你,因爲他們覺得你是個學生。。。。。。反正內種感覺很不好、很受挫,我不知道跟我一樣的實習過的有沒有內種感覺。
每個月換一科,每個科室的治療方法、早晨的點滴習慣、病人人數、值班排班都不一樣,像在ICU每天早上上班先等她們開完會,一大幫人配藥、配靜推的藥{有一個50ml注射器的藥 需要25支沐舒坦 你專門站個地方掰吧 一配就是好幾管子}、肌肉注射的藥,還有護理班的膀胱沖洗、霧化。再每人管一樣,靜推藥都是有時間規定的,有的必須得推10—15分鐘,你就得蹲內推有的患者家屬人比較好會給你拿個凳子坐,讓你坐着推。沐舒坦還好點,用泵設置好數值,一推就是3小時,記得有一次泵都用上了,沒辦法只能用手推,我就和另一個實習生輪班坐內推,最後推的手都抽筋了,因爲不能太使勁推入,只是維持着不回血,不回血就意味着有藥液進入。肌肉注射每天早上都是一盤子,大概10多支, 有打肚皮針的、有打臀大肌的、有打三角肌的。還有點滴的,因爲是重症監護室,所有有很多重患,有的我們都不敢去,就敢扎扎好一點的。有時有搶救、有時吸談,一上午就這麼過去了。
在鍼灸一,每天早上剛進處置室看到的畫面就是,一長排站在處置臺前穿着白服帶着燕帽的護士在配藥,我一點也不誇張,整個處置臺擺滿了藥,不到7點半就開始配藥,每次都得配到八點半還是那麼多人一起配藥的前提下,然後分兩組下去扎點滴每組算學生平均7個人,9點多結束。再後來一上午就是端盤戴口罩換藥的時間,這科和別的科還不一樣,別的科室換藥藥與藥之間只有個別需要衝管,而這個科室要求規定不管是什麼藥藥與藥之間都要用鹽水衝管,而且衝管還要在旁邊等着然後再換上別的藥,這個科室90多個患者,這樣換藥一般都得換到下午1點多才結束,沒有閒着的時候。
舉了兩個科室的例子, 其他科室就不說了。
現在實習結束了,會想念每個科室的姐姐,雖然每科只待了一個月,實習了一年習慣了值班,不管是白班還是夜班,有時休息多了,休息兩天又該上班了,會鬧心會心煩會想趕緊結束實習,但是真正結束了,會覺得沒有事幹,或者早上突然醒了感覺上班是不是晚了,然後又反應過來,實習結束了不用去了。一年的時間我已經習慣了上班的節奏。
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