歷史首例!美國一患者豬心移植成功
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歷史首例!美國一患者豬心移植成功,之前此類移植(異種移植)嘗試幾乎都以失敗告終,主要原因是患者的身體迅速排斥動物器官。,歷史首例!美國一患者豬心移植成功。
歷史首例!美國一患者豬心移植成功1
據海外網綜合《今日美國》等外媒10日消息,一名美國男子成爲全球首位從轉基因豬身上接受心臟移植的人。
圖片來源:外媒報道截圖
這名美國男子名叫大衛·貝內特,現年57歲。其主治醫生說,手術在美國巴爾的摩進行,時長7小時,目前病患狀況良好。外媒稱,移植手術中使用的豬已經過基因改造,但貝內特接下來的情況未知。貝內特的兒子也稱,目前一切處於未知狀態。
心臟移植是挽救貝內特生命的最後希望,貝內特在手術前一天也表示:“要麼死,要麼做移植手術。這是我最後的選擇。”手術前,他已臥牀六週,處於心臟病晚期,他表示“期待自己康復後能下牀行動”。
對於負責手術的醫療團隊來說,這場手術標誌着其多年研究的成果,該成果很可能改變全球許多人的命運。馬里蘭大學醫學院在一份新聞稿中提到,這項手術將使世界“距離解決器官短缺危機更近一步”。數據顯示,美國每天有17人在等待器官移植時死亡,而等待名單上的人數超過10萬人。
圖片來源:外媒報道截圖
據《紐約時報》報道,移植到貝內特的心臟來自弗吉尼亞州布萊克斯堡的再生醫學公司Revivicor提供的轉基因豬。
這頭豬有10個基因修飾,有四個基因被敲除或滅活,其中一個基因編碼一種導致人類出現積極排斥反應的分子。
馬里蘭大學醫學院外科教授 Muhammad Mohiuddin 博士表示,生長基因也已被滅活,以防止移植後的豬心臟繼續生長。
此外,還有六種人類基因插入到了供體豬的基因組中,以使免疫系統更能耐受外來組織。
實驗是否代表突破將取決於接下來會發生什麼。
目前,貝內特新的心臟正在運作並且已經完成了大部分工作,他的醫生說他可以在週二離開機器。醫生還在密切監測貝內特的身體是否有排斥新器官的跡象,前48小時是至關重要的,但沒有發生任何事故。
歷史首例!美國一患者豬心移植成功2
57歲的大衛·貝內特危在旦夕,他的心臟已經飽受重創,幾乎快無法跳動,因爲沒有心臟供體可以移植給他,他只能絕望地躺在病牀上,感受時間無情地流逝。
監督美國移植系統的器官共享聯合網絡(UNOS)的數據顯示,去年美國心臟移植數量超過3800例,創下歷史記錄,但可供移植的器官嚴重短缺,美國目前有近10.7萬人在等待器官移植。
馬里蘭大學醫學院的外科醫生們決定孤注一擲,將一顆豬心臟移植到貝內特體內。手術前一天,貝內特說:“要麼死去,要麼接受豬心臟移植手術。我想活下去,我知道這是死馬當活馬醫,但這是我最後的選擇。”
貝內特是幸運的!據物理學家組織網10日報道,美國馬里蘭大學醫學院的醫生們,歷時七小時,首次將一顆經過基因編輯的豬心移植到了他體內。手術3天后,他的身體狀況仍然良好。這表明,來自動物的心臟可以在人體內發揮作用,且不被直接排斥。
研究人員稱,雖然目前還不知道這項手術是否真的有效,但它標誌着科學家們向利用動物器官拯救人的生命邁出了重要一步——數十年來科學家一直在向這方面努力。
馬里蘭大學動物—人移植項目科學負責人莫希丁博士說:“如果最新研究最後被證明確實奏效,將爲患者源源不斷地提供可供移植的器官。”
之前此類移植(異種移植)嘗試幾乎都以失敗告終,主要原因是患者的身體迅速排斥動物器官。不過,值得注意的是,1984年一位名叫“費寶寶”(Baby Fae)的嬰兒,依靠狒狒的心臟活了21天。
最新手術的不同之處在於:外科醫生們使用的是一顆經過基因編輯的豬心臟,基因編輯技術去除了豬心臟細胞中的`一種糖——正是這種糖導致器官移植後人體出現超快速排斥反應。
UNOS首席醫療官戴維·克拉森博士在談到馬里蘭移植手術時說:“我認爲可把這次手術稱爲一個分水嶺事件。” 不過,他也警告道,這只是探索異種移植是否最終可行的初步嘗試。
去年10月,美國紐約大學朗格尼健康中心羅伯特·蒙哥馬利博士領導的團隊,成功將一個經過基因編輯的豬腎臟移植到一名有腎功能障礙的腦死亡患者體內——其家人在她即將脫離生命支持系統之前同意了這項實驗。據報道,豬腎臟“幾乎立刻”開始產生尿液和排泄廢物肌酐,這是腎臟功能良好的標誌。初次實驗在54小時後即終止,在此期間,腎臟未表現出與排斥反應有關的宏觀特性。
蒙哥馬利說,馬里蘭大學的移植實驗將他們的試驗提高到了一個新水平,“這是一個了不起的突破,或許將有無數患者從中受益”。
美國生命倫理研究中心研究學者卡倫·馬斯切克則指出,在向更多患者開放這一選擇之前,分享從這一移植中收集到的數據至關重要。馬斯切克正在爲美國國立衛生研究院資助開展的此類臨牀試驗制定相關倫理和政策建議。他說:“沒有這些信息,倉促開展動物—人移植手術不可取。”
歷史首例!美國一患者豬心移植成功3
據美國有線電視新聞網(CNN)報道,美國馬里蘭大學醫學院當地時間10日在新聞發佈會上表示,一名57歲的馬里蘭男子在接受轉基因豬心臟移植手術3天后情況良好。據報道,這是人類首次成功將轉基因豬心臟移植到患者體內。
報道稱,這位名叫大衛·貝內特的男性患者心臟病發展到了晚期,豬心臟是“目前唯一可用的選擇”。在檢查了他的相關醫療記錄後,貝內特被認爲無法接受傳統的心臟移植或人工心臟泵手術。“要麼死,要麼做移植手術。我想活下去。我知道這是在黑暗中的一搏,但這是我最後的選擇,”貝內特在手術前說。
CNN稱,美國食品和藥物管理局於2021年12月31日批准了該手術的緊急授權。根據新聞稿,移植到貝內特體內的心臟來自弗吉尼亞州布萊克斯堡的再生醫藥公司Revivicor提供的轉基因豬。
關於爲何爲患者移植豬心臟,據馬里蘭大學醫學院外科醫生巴特利·格里菲斯博士在一份聲明中表示,“(現在)根本沒有足夠的人類心臟移植供體,以滿足一長串潛在的接受者需求。” “我們正在謹慎行事,但我們也樂觀地認爲,這項全球首例手術在未來將爲患者提供重要的新的選擇。”
然而,也有質疑聲音。紐約大學生物倫理學教授阿特·卡普蘭稱,當他聽到貝內特移植的消息時有點擔心。“我希望他們現在已獲得數據支持,基於他們的動物研究,”“問題是,我們能否使得對第一批(心臟移植手術)志願者造成的傷害保持在最小程度?”
卡普蘭還認爲,現在說心臟移植成功還爲時過早。他說,如果貝內特幾個月的生活質量都很好,這個說法才能成立。但他(貝內特)仍然有可能死去。不過卡普蘭同時補充說,無論結果如何,研究人員都必須學習可以應用於未來移植的知識。
卡普蘭還提到另一個道德問題,是關於患者及其家屬是否同意接受此類手術。除了患者以外,應該有其他人在患者本人面臨死亡時來表示願意同意手術。卡普蘭提議研究倫理委員會參與進來共同完成此事。
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