原發性兒童腎病綜合症的治療
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兒童腎病綜合症以原發性爲主,主要病變爲腎小球基底膜通透性增高,臨牀常表現爲大量的蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血症,全身明顯指凹性水腫及腎功能異常等一系列症狀.在很多醫院中依然在以大量的激素衝擊治療爲主要手段.不可否認,一部分患者得到了控制,但也造就了一批批“發福”的患者,尤其是一張張“滿月臉”替代了原本天真,稚嫩的“笑臉”,使人心疼!
長期使用激素治療還有一個最易發的危害.激素的主要作用是發揮免疫抑制的作用,長期應用激素(如強的鬆,氟美鬆等)會使體內免疫功能降低,不僅影響療效,而且容易誘發感染.常見的感染包括:急性上呼吸道感染,肺炎,皮膚感染及泌尿系感染等.有的還能引起其他疾病的復發和感染擴散.值得一提的是,皮質激素的應用常掩蓋感染性疾病的症狀,因而造成家長對感染的疏忽,一旦用藥不當,就會加重病情,甚至危及生命安全.
激素有好的一面,更有“副作用”的一面.長期應用激素可導致腎上腺皮質功能減退,甲狀腺功能減退,體內脂類或糖類的代謝紊亂,出現向心性肥胖(發福),滿月臉等等.其實,大多數病人不僅僅是肥胖,滿月臉.激素的副作用涵蓋了全身各個系統,尤其是在大劑量,長療程使用激素的情況下,副作用更容易出現.如嚴重的水鈉瀦留而水腫,甚至抑制孩子生長發育.因此,如果已經在使用激素衝擊治療的兒童腎病綜合症患兒必須密切關注自身.
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