“問題兒童”的常見病
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何謂兒童多動症
兒童多動症又稱兒童多動綜合症、注意力缺陷障礙(add)、注意力不足多動障礙(adhd)、輕微腦功能失調(mbd)、注意力缺陷-多動聯合障礙綜合症(ad-hds)、多動性障礙,是一種常見的兒童心理行爲疾病。症狀多表現爲注意力渙散、活動過多、衝動任性、自控能力差等,並有不同程度的學習困難,但患病幼兒智力正常或接近正常。
多動症的病因
a腦神經遞質不足:腦內抑制性神經遞質濃度降低,可降低中樞神經系統的平衡能力,使孩子動作過多。
b腦部器質性損害:大約85%的患兒是由於額前葉或尾狀核功能障礙所致,包括孕期疾病如高血壓、貧血、先兆流產等;分娩過程異常,如早產、難產、產鉗助產、嬰兒窒息、顱內出血等;嬰幼兒期中樞神經系統感染或外傷等都可能成爲多動症的誘發因素。
c遺傳因素:調查發現,有40%左右的多動症患兒的父母或他們的兄弟姐妹、其他親屬在童年時罹患此症,試驗證明遺傳因素與多動症的發生密切相關。
d其它因素:家長教育方式不當,不科學的飲食習慣如食用過多人工色素、防腐劑、保鮮劑、食品添加劑以及環境污染導致的鉛、鋁及化合物中毒等成爲近年來誘發此病的外在因素。
多動症的主要表現
兒童多動症的典型表現爲自控能力差,注意力不集中,日常行爲中主要有以下幾個方面的問題:
a過於活潑
患有多動症的孩子不論在哪種場合,都處於不停活動的狀態中,如上課不斷做小動作:敲桌子、搖椅子、咬鉛筆、玩橡皮、撕紙片等;在幼兒園裏侵犯其他小朋友,拉別人的頭髮、搶玩具、撕衣服,常說一些莫名其妙的話;不自覺地干擾別人的活動、打斷別人說話等。
b衝動任性
多動症患者的情緒極不穩定、自控力差,衝動任性,不服管束,常惹事生非。高興時忘乎所以,又笑又叫、又唱又跳、情不自禁、得意忘形;當要求得不到滿足時,容易生氣、發脾氣;不能和同齡孩子友好相處,小夥伴害怕他、討厭他,致使他們不合羣,久而久之可產生逆反心理,常常發生自傷與傷人的行爲。
c注意力障礙
這類孩子的注意力很難集中,或注意力集中時間短暫,與實際年齡的心理髮育不符。上課時常東張西望、心不在焉,或看起來一動不動地坐着,實際上“走神”、“溜號”,對別人的話充耳不聞。做繪畫時,邊畫邊玩,隨便亂塗,甚至吃飯時也心不在焉。這樣的孩子幾乎不能集中注意力做完一件事,做事常有始無終,虎頭蛇尾。
d學習困難
這類孩子由於注意力不集中,上課不注意聽講,對教師佈置的作業未聽清楚,以致做作業時,常常發生遺漏、倒置和理解錯誤等情況。部分患兒可能有不同類型的認識功能障礙,如語言功能障礙、空間定位障礙、邏輯思維障礙等等。
e行爲異常
這類孩子常伴有各種各樣的行爲異常問題,如頂嘴、說謊、不喜歡幼兒園、暴飲暴食、亂拿東西等等。
f神經系統異常
多動症幼兒一般運動功能異常(與前面提到的過於活潑並不矛盾),他們好動卻動作笨拙、精細協調運動困難、閉眼站立不穩、不能走直線、指認自己的五官困難等等;語言或發音缺陷,如口吃、吐字不清等;皮膚兩點辨別能力差(當患兒閉上眼睛,分辨自己的皮膚受到一點刺激還是兩點刺激的能力較差);約半數患兒存在腦電圖異常等。
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