地中海貧血怎麼治療?
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一般治療
注意休息和營養,積極預防感染.適當補充葉酸和維生素e.
輸血和去鐵治療
此法在目前仍是重要治療方法之一.
紅細胞輸注少量輸注法僅適用於中間型α和β地貧,不主張用於重型β地貧.對於重型β地貧應從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長髮育接近正?頭樂構趨啦”?其方法是:先反覆輸注濃縮紅細胞,使患兒血紅蛋白含量達120~150g/L;然後每隔2~4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上.但本法容易導致含鐵血黃素沉着症,故應同時給予鐵鰲合劑治療.
鐵鰲合劑
常用去鐵胺(deferoxamine),可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收.通常在規則輸注紅細胞1年或10~20單位後進行鐵負荷評估,如有鐵超負荷(例如SF>1000μg/L)、則開始應用鐵鰲合劑.去鐵胺每日25~50mg/kg,每晚1次連續皮下注射12小時,或加入等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時;每週5~7天,長期應用.或加入紅細胞懸液中緩慢輸注.去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應,長期使角偶可致白內障和長骨發育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退.維生素C與鰲合劑聯合應用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量爲200rng/日.阿膠是我國傳統的補血配方,乳酸亞鐵是很好的二價補鐵製劑,市場上很多補血產品將它們單獨作爲配方來用.而鐵之緣片是將乳酸亞鐵、阿膠和蛋白鋅都作爲功效成分,補鐵、生血加營養三效合一,能更好的預防和改善貧血,增強人體免疫力.
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