胎膜早破的護理措施有哪些呢
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胎膜早破的護理措施有哪些呢,胎膜早破是一件很嚴重的事情,有可能會導致產婦提早生產,要是被確診胎膜早破是要很注意的,因為這關係到寶寶能不能健康安全的來到這個世上,那麼胎膜早破的護理措施有哪些呢?一起來看下吧。
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胎膜早破的護理措施
1、減輕焦慮、配合治療
向孕婦及家屬說明目前的情況,以及醫護人員採取處理措施的目的意義,指導配合治療與監護,協助孕婦做好各種生活護理,減輕焦慮。
2、防止臍帶脫垂促進圍生兒健康
胎膜已破臍帶隨羊水從胎先露部與骨盆入口的空隙處脫出於子宮頸外口,降至陰道甚至外陰者,稱臍帶脫垂。
(1)破膜後立即肛查或陰道檢查,瞭解先露高低,宮口情況,及有無臍帶脫垂。
(2)宮口未開全,先露未入盆,應立即臥床並抬高臀部側臥位,禁灌腸。
(3)及時聽取胎心音,並進行嚴密監護。
(4)一旦發現臍帶脫垂者,宮口未開全應立即氧氣吸入,在胸膝臥位下帶無菌手套將臍帶送回宮腔,做好即行剖宮產準備,宮口開全,應協助立即助產。
3、防感染
(1)保持外陰清潔,每日2次外陰擦洗,並勤換消毒衛生墊。
(2)觀察羊水量、性質、顏色、氣味,注意是否混有胎糞,尤其是頭先露者。
(3)觀察體溫變化,每日測體溫4次,若體溫上升,白細胞計數升高,血清C-反應蛋白升高,均提示宮內感染,應及早處理。
(4)絕對臥床休息,儘量少做肛查或陰道檢查,必要時必須在無菌下進行。
(5)破膜超過12小時,可考慮應用抗生素預防感染,超過24小時尚未臨產,應按醫囑給予引產。
4、防早產
(1)若破膜發生於妊娠37周以前,在預防感染和預防臍帶脫垂的護理下,保守治療。
(2)在保守治療中儘量避免干擾,少作肛查和陰道檢查。
(3)定期監測胎兒,以瞭解胎兒在宮內的情況,一旦發生異常現象,應及時報告醫生終止妊娠。
胎膜早破的幾大護理措施?以上是為大家整理的胎膜早破的幾大護理措施。希望對朋友們有所幫助。
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胎膜早破的症狀有哪些
胎膜早破誘發早產、臍帶脫垂和宮內感染。早產由胎膜早破引起者約佔30%。其臨床上表現為下身流水,流水可多可少。由於胎膜破裂時並無痛感,因此,許多準媽媽往往會以為是排尿(羊水多時)或白帶流出(羊水少時)。
1、症狀:有或沒有各種原因突然陰道排液,排液的量可多可少。排液通常為持續性,持續時間不等,開始量多然後逐漸減少少數為間歇性排液,陰道排液通常與孕婦體位變動、活動與否有關。
2、體徵:孕婦仰臥位可能見到陰道口有液體流出,也可能無任何液體流出;如無液體流出,肛查時上託陰道後穹隆上推胎頭按壓宮底或孕婦變動體位可有液體由陰道口流出,注意這些輔助操作後可能仍不見液體流出。所流出的液體通常稀薄,可能混有胎糞或胎脂。急症住院病人可能帶內衣衛生巾或衛生紙來醫院,需進一步仔細檢查。
胎膜早破的.診斷
1、窺陰器
窺陰器檢查時,可見混有胎脂的液體自宮頸口流出。
2、肛查
腹壓增加時,如咳嗽、打噴啑、負重等羊水即流出,肛查時,將胎先露向上推動,可見液體自陰道流出。
3、陰道液塗片檢查:從宮頸管或陰道後穹窿吸取液體作塗片。
(1)將陰道液塗於玻片上自然乾燥,在鏡下觀察到羊齒狀結晶,提示胎膜已破。
(2)取陰道液塗玻片上,乾燥後用0.5%尼羅蘭染色後,如找到成堆的、不規則的桔黃色細胞(鱗狀細胞),或以蘇丹III染色,如發現桔黃色顆粒(脂肪小粒)均提示胎膜早破。
4、陰道液酸鹼度檢查
平時陰道液pH值為4.5-5.5,羊水pH值為7.0-7.5,尿液為5.5-6.5。以硝秦紙測試,陰道液偏鹼性,即試紙由黃色變為藍色或淡藍色時,視為陽性,傾向於羊水,胎膜早破的可能性極大。
5、羊膜鏡檢查
可以直視胎先露部,看不到前羊膜囊,即可確診胎膜早破。
6、B超檢查
B超診斷胎膜早破主要通過B超對羊水量的變化和羊水分佈情況的觀察協助診斷,如與近期或近幾天B超羊水量相比較明顯減少,可以幫助診斷胎膜早破;羊水量分佈侷限,如第1大羊水池和第2大羊水池徑線差距較大,可以協助診斷胎膜早破。
注意事項:典型的羊水早破很容易診斷,但非典型的胎膜早破往往因為延誤診斷而造成嚴重的後果。臨床常見的情景是準媽媽自覺少量陰道流液,但到達醫院後流液停止,檢查者未見到液體流出,同時檢測陰道口液體,pH值<7.0,除外胎膜早破而未予處理或嚴密觀察,如此反覆發生,最後直到出現羊膜腔感染才意識到胎膜早破。
胎膜早破後羊水會流乾嗎
胎膜早破發生後,羊水外流的現象會持續存在,胎膜破裂後,除胎兒吞嚥外,會有羊水自陰道流出,在胎盤功能正常,胎兒功能狀態良好的情況下,只要羊水不是過多、過快地流出,寶寶仍可發揮自身的調節作用來調解羊水量,以儘可能保證自身生存的液體環境。因此,醫生會要求胎膜早破的準媽媽儘量平臥,減少羊水的流出。
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