孕早期先兆流產 準媽媽保胎全攻略
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【導讀】:懷孕前三個月是最容易發生流產的時期,如果孕婦有少量陰道流血和輕微間歇性的子宮收縮,就要小心這是先兆流產的現象,這時候一定要小心保胎。
先兆流產指妊娠28周前,出現少量陰道道流血和(或)下腹疼痛,宮口未開,胎膜未破,妊娠物尙未排出,子宮大小與停經週數相符者;早期先兆流產是臨牀表現常為停經後有早孕反應,以後出現陰道少量流血,或時下時止,或淋漓不斷,色紅,持續數日或數週,無腹痛或有輕微下腹脹痛,腰痛及下腹墜脹感。
一般先兆流產的主要表現為懷孕後,陰道有少量出血,根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛,胎動有下墜感、腰痠腹脹。如果從民間傳統的説法上講,先兆流產的主要依據就是“見紅”。
先兆流產常發生在妊娠早期,孕婦有噁心、嘔吐、尿頻等早孕反應,少量陰道流血,出血量一般少於月經量,伴發輕微的間歇性子宮收縮。到醫院檢查時子宮口未開大,羊膜囊未破裂,子宮大小與停經月份相符,妊娠試驗陽性。流產發生於孕12 周前者,稱為早期流產;發生於12 周後者,稱為晚期流產。
先兆流產原因
胚胎方面
父體或母體生殖細胞不健全是主要原因,不十分健全的生殖細胞雖然勉強結合起來成為胚胎,但終會早期死亡,無法“瓜熟蒂落”,足月分娩。這種原因所引起的流產,其實可説是一件好事。因為不正常的胎兒,如果真的足月產下,也會有畸形或異常。
其他原因如臍帶供氧不足、羊水疾病、胎盤病毒感染以及某些婦科炎症等,也會引起流產。孕婦營養不良,也是流產的原因之一。有的孕婦早期有嚴重的妊娠噁心、劇吐,以致極度營養饋乏,對胚胎的發育有很大的影響,也容易發生流產。
母體方面
女性懷孕後,若情緒不穩定、憤怒、憂傷等精神刺激,擾亂了大腦皮層的活動功能,引起子宮的收縮而迫出胚胎,或使胚胎在子宮內死亡。
患了流感、風疹等急性傳染病,會由於高燒、細菌病毒釋放的毒素而致流產。內分泌失調,如黃體、腦垂體、甲狀腺的功能失調,以及子宮發育不良中子宮過度後屈,致使子宮腔對胚胎的發育起了阻礙作用,都可能引起流產。
其他方面
整個妊娠期間的性生活應持謹慎態度,不恰當的性生活尤其是在早孕早期易引起流產。在妊娠中期,性生活也應適度,避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交,以免引起流產。
圍產期間做婦科檢查時,若手法粗暴,亦是易引起流產的原因之一,這一點尤其對體質虛弱的孕婦更要注意。藥物與某些化學物質,如奎寧、一氧化碳、鋁、磷、汞、苯中毒,亦常使胚胎難保。
物理因素如放射性物質,高温,微波,噪聲等,化學因素如各類金屬物質如汞,鉛等,化學物質如苯,汽油有機農藥等均是導致先兆流產的高危因素。
先兆流產治療措施
一般治療
如發生先兆流產,孕婦應該注意休息,減少活動,禁止性生活,避免不必要的陰道檢查,減少對子宮的刺激,同時避免過分的精神緊張,否則會引起流產。在流血停止後,最好休息兩星期後再恢復工作。此種先兆流產治療方法適用於輕微先兆流產症狀的女性朋友。
藥物治療
黃體酮有保證胚胎髮育、維持妊娠、抑制子宮平滑肌收縮、降低子宮緊張度的作用。藥物的先兆流產治療方法在孕早期,可用黃體酮保胎,也可肌肉注射絨毛膜促性腺激素治療(因為該激素有刺激黃體功能的作用)。在孕中晚期可用鎮靜藥和β-阻滯劑,以減少精神刺激和抑制宮縮。另外,口服維生素E也有益於維持胚胎的發育。
中醫治療
中醫可根據辯證施治:腎虛者用菟絲子、桑寄生、阿膠、續斷。外傷者可用小柴胡湯加減當歸、柴胡、生黃芪、升麻根、桑寄生、阿膠和續斷等先兆流產治療方法。
先兆流產如何保胎?
1、生活有規律:
起居以平和為上,如早晨多吸新鮮空氣,適當的活動,每日保證睡眠8小時,條件允許可午睡,既不要太逸 (如過於貪睡 )亦不可太勞 (如提掣重物或攀高履險等 )。逸則氣滯,導致難產;勞則氣衰,導致傷胎流產。養成每日大便定時習慣,保證大便通暢,但應避免用瀉藥。
2、注意個人衞生:
多換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部清潔,防止病菌感染。衣着應寬大,腰帶不宜束緊。平時應穿平底鞋。
3、選擇合適的飲食:
食物要易於消化。尤其選食富含各種維生素及微量無奈的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。
民間有不少食療方對預防習慣性流產和先兆性流產很有效果。這裏向大家介紹二則:
1)蓮子、桂圓肉各 50克 ,文火堡湯 ,加山藥 100克煮粥。懷孕後即開始食用,每日 1~ 2次,適宜於陰道出血、小腹墜痛、腰腿痠軟、苔白舌淡有習慣性流產史者。
2)南瓜蒂 3個,蓮蓬蒂 6個,共焙黃為末,分3次服,火湯送下,一日服完,適且於妊娠數月後胎動腹痛、陰道出血、顏色鮮紅、面赤口乾、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產者。
4、保持心情舒暢:
婦產科研究者認為自然流產是因為孕婦腦皮層下中樞興奮亢進所致,試驗證明神經系統的機能狀態對流產起着決定性的作用,因此妊娠期精神要舒暢,避免各種刺激,採用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理,以調和情志。
5、慎戒房事:
對有自然流產安的孕婦來説,妊娠三個月以內,七個月以後應避免房事,習慣性流產者此期應嚴禁房事。
6、定期做產前檢查:
妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以利醫生及時發現和處理異常情況,並可指導孕期保健。
先兆流產者小心便祕
先兆流產患者首先要明白保持大便通暢是保胎成功非常重要的一步,要保持心情愉快,情緒穩定,養成定時排便的生活習慣,習慣牀上排便。同時要多進食含粗纖維量多的食物,如芹菜、菠菜、豬血、紅豆、蕎麥麪、芋頭、紅薯等,平時多吃水果,多飲水,必要時每日清晨空腹口服二勺蜂蜜、一勺香油或一杯涼開水,以潤腸通便。若通過上述方法便祕症狀仍無法糾正,應求助於醫生。
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