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消毒供應室:在供應室實習期間,我能認真遵守科室的規章制度,不遲到早退,尊敬老師,關係和睦融洽,工作積極主動,嚴格執行“三查”、“七對”制度,無差錯事故發生。在護士長和帶教老師的的指導下,經過x天在的實習,熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術包、儲槽、手術衣、等多種器械和無菌用品的清洗消毒。在老師的辛勤教導下,我基本掌握了供應室各項工作流程及要點,學會了操作各種儀器設備。能夠獨立完成各種物品,器械,包裹的清潔、消毒和無菌處理,還學會了製作無菌棉籤、無菌凡士林油紗條、無菌棉球、無菌紗布等。對各科送來及取回的包裹認真登記,未發生任何差錯。實習期間,我工作積極主動,仔細認真,圓滿完成了實習任務。
五官科:五官科是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨牀上均非常重要。在此科期間,我不遲到早退,尊敬老師,關係和睦融洽,工作積極主動,在五官科實習的三週裏,我學會了很多,也認識了很多朋友,在帶教老師認真而細心的教導下,我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術前的準備、術中配合、術後觀察及護理,學會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
急診科:個人自我鑑定:本人在急診科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已瞭解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復甦、除顫等急診專業技術和急救儀器的操作、維護。 基本掌握了急診科常見病的護理常規及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監護等技術操作規程。
內科: 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,能正確處理護患關係。熟練掌握了內科常用護理技術操作,包括採集動脈與血氣分析、心臟電覆律、體位引流、呼吸機的使用以及心電圖、心電監護儀的操作及常見心律失常鑑別。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不瞭解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子裏,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長。這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一個科室,並牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
外科:個人自我鑑定:本人在外科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術後護理,熟悉換藥,拆線,包紮,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。同時也掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術後應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹症-闌尾炎,術前的準備工作和術後的護理工作。這段實習期間,使我瞭解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。
兒科: 在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及兒科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用於實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨牀兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體徵的測量,新生兒的各項生活護理,以及新生兒培養箱,藍光箱,心電監護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
婦科: 我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用於實際。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退。在老師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上說寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
(1)實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。
因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
(2)在望京醫院實習的九個月的時間裏,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了一次理論與實踐相結合的機會,也讓我充分體會到一名護理管理人員所應具有的長遠眼光和無私奉獻的精神。
護理工作是一門高尚精細的職業,同時也充滿了瑣碎與複雜,它這一突出特點就要求一名護理管理者不僅要有高瞻遠矚的眼光,還要有一般人所沒有的奉獻精神。護理的服務對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,從由專人實施的個案護理到今天以現代護理觀爲指導,以護理程度爲核心,將臨牀護理和護理管理的各個環節系統化的整體護理,無不凝聚了幾代護理人員的心血與汗水,南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合”,這是對護理工作最好詮釋,它不僅要求我們護理人員要有良好的專業素質與心理素質,還要求我們要有良好的身體素質,只有具備了這些素質,你才能在瑣碎的護理工作中游刃有餘。
說到護理的瑣碎與複雜,是因爲每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們護士,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說纔剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個多月中,我時時刻刻都在體會着這種精神,我也相信這種精神會成爲我以後工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。
(3)時光飛速,一轉眼我已經從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫院,成爲一名救死扶傷的護士。自20xx年進入鄂東職業技術學院就讀以來,一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身於學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我爲我的辛勤付出寫下了在醫院實習自我鑑定。
在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成爲一名德智體全面發展的優秀大學生的重要性,但當真正接觸到病人後,我發現,臨牀護理和書本上還是存在着差距,自己不僅有紮實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結,讓現在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上,嚴格要求自己,憑着對成爲一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鑽研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,作到了理論聯繫實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,爲人熱情大方,誠實守信,樂於助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業,我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今後的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業務能力。這是我的大學生醫院實習自我鑑定,以後的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務於患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧於白衣天使的光榮稱號!
我是在XX年年參加高考的,考取了廣東省的一所醫學院,說是一所醫學院,其實不過就是一間中專轉大專沒有多久的一所學校,學校不大,學生也不是很多,學校設有幾個專業,包括有臨牀醫學、口腔、口專、檢驗、護理等,而他們最漂亮的招生牌子就是高護專業,每年都會招到不少的大專護生,而在那一年,我就是其中的一個。
現實與理想是有距離的,這是永遠的真理。做一名護士,並不是我人生的理想與追求,可事實上,你越不想走進去,你就進的越深。因爲當時我們的校長說了,這間學校畢業的大專護生就業率很高,多半都能找到一份比較好的工作,而我又是一名農村的孩子,沒有富裕的家庭和良好的家庭背景,其次就是,我上的是職業高中,除了這間學校條件好點,就沒有再好點的了,我就是在這種情況下,走進了護士這個行業。
既來之,則安之。大專三年,兩年理論,然後再用一年的時間通過實踐來檢驗我們的理論是否正確,這就是我們的責任與義務。
兩年的理論生涯,匆匆而過,快的你都來不及收藏,總之,有快樂的也有不快樂的。在這之後,我們都各自匆匆忙忙地走進了我們的實習單位,之所以說我們是匆匆忙忙的,那是因爲我們從此再也沒有寒假和暑假,各門功課一結束,我們都得來到各自的崗位,大家看上去都準備好了,其實心裏都有一點點的不自信,我也不例外,誰也不希望倒黴的事情發生在自己的身上。
我們就這樣匆匆忙忙匆匆忙忙地來了,回憶起差不多一年前的事情,最熟悉最忘不了的是我們主任的那燦爛的笑容及幽默風趣的講話,在很多時候,一個人的情緒的好與壞是多多少少會影響別人的,尤其是你的領導,你的好領導。當我看到她的時候,我覺得自己很有活力,信心十足地就想馬上就去臨牀大幹、大學一番。事實上,這就是年輕人特有的性格——衝動。
事實就證明了這一點,我實習的第一站——神經外科,第一次走進這裏的時候,感覺很新鮮,可那一股我形容不出來的臭味正在肆無忌憚地傷害着我的鼻子與嗅覺時,我真的很想逃跑,剛剛還在爲主任的講話而衝動的人的幹勁霎時間不知到哪裏去了,當我真正接觸臨牀的時候,我才知道那是黃水的味道,那是我們醫院特有的一種中藥,具有消炎、消腫的作用,而且拿來外用。在後來的後來,習慣了,那種味道也就聞不到了,實習就這樣拉開了帷幕。
第一天,第二天,第三天,過去了,沒事。第四天,第五天,第六天,過去了,沒事。第七天來事了,剛開始是小腿肚子又痛又脹,接着就是脖子和腰,然後就是感覺全身都很痛,等到了晚上一動也不想動,那也不想去,飯也不想吃,就想躺在那,誰也別理我。這就是我當時最最真實的感受。後來我就想,照這麼着幹下去,到最後,我那兩條腿不瘸也得廢了,因爲,同學當中已經有出現下肢靜脈曲張了,所以我特別不主張護士老站着,我覺得有空的時候還是坐一坐吧,休息天的時候去按摩按摩,做一名護士不僅在爲別人服務的時候也要學會如何地保護自己,不管是在法律上還是自己的身體,所以,我也特不主張護士在交班的時候是站着的,護士在上完夜班後是很累的,而且站也站不好,我不會覺得這是一種什麼精神,我也不覺得他有什麼意義,因爲我們已經很辛苦,很不容易了。就請提出這種想法的領導或者其他什麼人愛護愛護護士姐妹們的雙腿吧。
在我實習將近一年當中,給我感悟最深的就是,醫院的管理方式是否科學和醫護人員的整體素質及屬於你的背景。我在今年3月份的時候參加過**醫院的`面試,面試挺成功的,接下來就是試工,我的老師是一個很優秀的護士長,曾經參加過廣州抗擊非典工作。我對我這位老師在技術上沒有疑問,可我覺得他們在管理上有些地方是很不好的,比如說,物品的放置,他們就把1ml 2ml 5ml 10ml全部攪和在一起,然後你要用的時候,就要把櫃子翻上一遍,然後你就發現,哦,它就在這裏。其他物品也是的,可她們已經習慣了。並且這家醫院的護士都有一個特點,就是一個短時間內可以完成的事情而拖很長時間來做,因爲它們是二甲醫院,病人不多,活也不多,完全可以按照正常時間下班,做更多事情,可她們同樣也是習慣了。我曾經跟她們談過我的看法,她們同意我的看法,可卻沒有人去做過這件事,這就是作爲實習生的無奈,會有人聽你說出你的觀點,可卻沒有幾個人真正去重視它完善它。
報告者:中護10386楊**
實習時間:20xx年6月1號至20xx年2月1號
實習地點:貴陽市花溪區人民醫院
實習目的:通過臨牀實習,鞏固和加強理論知識
實習任務:進一步瞭解掌握臨牀各種基本理論技術和專科護理技術 “‘護理學是一門以自然科學與社會爲理論基礎研究有關預防保健,治療疾病,恢復健康過程中的護理理論、知識、技術及其發展規律的終合性科學’,‘護理學是以在尊重他人的需要和全了的基礎上提高人的生命質量爲目標;以促進健康,預防疾病、恢復健康、減輕痛苦爲任務’”。這是剛進校園校園大門時,班主任爲我們這羣剛踏在護理學門檻上的新生血液所說的一段話,當時她說:不論以後不論站在任何和護理相關的行業崗位上你都得記着這些。 我還記得臨要出校門時,她還說了一句:進了這個門檻,除非你不想幹了,自己退出去,否則你時時刻刻都得做好一腳在人間,一腳在地獄的準備。因爲從你選擇習醫開始就已屬於這個行業的一份子,進入工作崗位之後就是一個將病人性命時刻把握在自己手中,自己稍一疏忽就可以讓自己悔恨終生乃至毀了一個家庭。
從那時開始,實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶着一份希翼和一份茫然來到了花溪區人民醫院,開始了我爲時8個月的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變爲了一個實習護士,生活環境將從學校轉爲醫院,接觸的對象將從老師、同學轉變爲醫生、護士、病人。對於這三大轉變,對於如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心裏還是忐忑不安的,很不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
在醫院實習的這段時間裏,根據護理部的精心安排,我分別實習了兒科、急診科、心內科、神內科、腦外科、普外科、婦科、產科、供應室等科室進行輪轉實習。
來到醫院的第一天,我暗自給自己鼓氣:楊雅淇,你行的!你可以適應實習生活,你可以做到很好!
這樣我進入了第一個輪轉科室兒科。本以爲可以會想在先前打氣那樣可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己不知爲什麼會發呆、不知該幹什麼,而老師因爲不知道我是剛來實習的第一個科室,將一些簡單的操作交給我做時,我卻不知從何下手,由此我深深
地自責,怪自己爲什麼在學校是不好好學習。當帶我的帶教老師張正蘭知道了之後不僅沒有就此對我撒手不管反而給我講操作技術的重要性,並幫我尋找鍛鍊機會。是老師又一次激發我對實習的熱情和拾回了對自己的信心,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
就這樣,我帶着對實習的熱情和對自己的信心一帆風順來到了神內科,神內這個科室接受的病人大多以中老年人爲主,相對於前面實習的幾個科室而言,神內很繁忙。由於臨牀操作較多,無菌觀念很是嚴格,這讓原本就對自己自信心欠缺的我感到有很大的壓力,總是害怕在爲長期臥牀的病人做防褥護理時會由於自己用力過度將皮膚弄破;爲年齡較大的病人打輸液時會不小心將病人的血管弄破,病人家屬會責怪等等。
很幸運,我的帶教老師高葉琴很快地發現了我這個問題。並採取了以身試教、放手不放眼的教學方式,讓我對科室了的各個環節都很熟悉,學到了在書本上不可學到,在臨牀上若沒有實際操作就不懂得知識。
在內科待完之後我來到了腦外科,內科的病人以老毛病爲主,大多用肉眼看不出,只當是小毛病,待發現嚴重時就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀傷這些以肉眼就可看見的對人機體的實質性傷害。
第一次看到一個病人來縫針,聽外科醫生陳貴向我解釋:從肩胛骨捅進身體,差一點就傷及肺部,還好沒把肋骨弄斷,不然就有肺出血的危險。聽着醫生解釋的同時,我看着傷者背部不停地滲,手早就不由自主的顫抖。在醫生的口頭傳授下,我幫助傷者將滲出的鮮血沾幹,醫生縫針,在縫針的同時,醫生告訴我:對於外科見得最多的就是血和傷口,見到這樣的情況,你不要怕,要膽大心細,速度快而不出錯,你越快你就可以爲你的病人多奪得一份生的希望。
現在對於實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因爲實習是一次理論聯繫實際的機會,將學了兩年的理論去應用於臨牀,實在是非常新鮮而有意思。然後,要在病人身上操作,要想真正地透過症狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紜。總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用於實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交流。不善於與人接觸和交流是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
一、角色轉化問題:
實習剛開始,很多東西都不瞭解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎麼辦。幹事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊
實習的同學都是先來了一段時間表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,什麼事都會讓她們去做,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟着做基礎護理,跟着操作。本想說讓我也試一下,但又不敢,害怕出錯。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校裏那樣等着老師要求幹什麼了。
二、理論知識的問題:
以前當的一直是學生,學校是以學生爲中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那麼多的知識,雖然考試考了那麼多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書,當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,,耐不住時光的清洗。
三、無菌觀念和規範化操作:
在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法!至於新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
四、微笑服務:
在這裏,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
五、膽魄的鍛鍊:
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛鍊得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
總而言之,這八個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之中感悟的,今後踏上工作崗位之後還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求才會有所收穫。
實習即將完畢,我深深懂得做好護理工作不僅有良好的護理技術,嚴謹認真的工作態度,更重要的是要給予患者大公無私的關愛和耐心細緻的護理。才能做一名合格的護理工作者,人們眼中的“白衣天使”!
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