精選護士實習範文集合六篇
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報告者:中護10386楊**
實習時間:20xx年6月1號至20xx年2月1號
實習地點:貴陽市花溪區人民醫院
實習目的:通過臨牀實習,鞏固和加強理論知識
實習任務:進一步瞭解掌握臨牀各種基本理論技術和專科護理技術 “‘護理學是一門以自然科學與社會爲理論基礎研究有關預防保健,治療疾病,恢復健康過程中的護理理論、知識、技術及其發展規律的終合性科學’,‘護理學是以在尊重他人的需要和全了的基礎上提高人的生命質量爲目標;以促進健康,預防疾病、恢復健康、減輕痛苦爲任務’”。這是剛進校園校園大門時,班主任爲我們這羣剛踏在護理學門檻上的新生血液所說的一段話,當時她說:不論以後不論站在任何和護理相關的行業崗位上你都得記着這些。 我還記得臨要出校門時,她還說了一句:進了這個門檻,除非你不想幹了,自己退出去,否則你時時刻刻都得做好一腳在人間,一腳在地獄的準備。因爲從你選擇習醫開始就已屬於這個行業的一份子,進入工作崗位之後就是一個將病人性命時刻把握在自己手中,自己稍一疏忽就可以讓自己悔恨終生乃至毀了一個家庭。
從那時開始,實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶着一份希翼和一份茫然來到了花溪區人民醫院,開始了我爲時8個月的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變爲了一個實習護士,生活環境將從學校轉爲醫院,接觸的對象將從老師、同學轉變爲醫生、護士、病人。對於這三大轉變,對於如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心裏還是忐忑不安的,很不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
在醫院實習的這段時間裏,根據護理部的精心安排,我分別實習了兒科、急診科、心內科、神內科、腦外科、普外科、婦科、產科、供應室等科室進行輪轉實習。
來到醫院的第一天,我暗自給自己鼓氣:楊雅淇,你行的!你可以適應實習生活,你可以做到很好!
這樣我進入了第一個輪轉科室兒科。本以爲可以會想在先前打氣那樣可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己不知爲什麼會發呆、不知該幹什麼,而老師因爲不知道我是剛來實習的第一個科室,將一些簡單的操作交給我做時,我卻不知從何下手,由此我深深
地自責,怪自己爲什麼在學校是不好好學習。當帶我的帶教老師張正蘭知道了之後不僅沒有就此對我撒手不管反而給我講操作技術的重要性,並幫我尋找鍛鍊機會。是老師又一次激發我對實習的熱情和拾回了對自己的信心,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
就這樣,我帶着對實習的熱情和對自己的信心一帆風順來到了神內科,神內這個科室接受的病人大多以中老年人爲主,相對於前面實習的幾個科室而言,神內很繁忙。由於臨牀操作較多,無菌觀念很是嚴格,這讓原本就對自己自信心欠缺的我感到有很大的壓力,總是害怕在爲長期臥牀的病人做防褥護理時會由於自己用力過度將皮膚弄破;爲年齡較大的病人打輸液時會不小心將病人的血管弄破,病人家屬會責怪等等。
很幸運,我的帶教老師高葉琴很快地發現了我這個問題。並採取了以身試教、放手不放眼的教學方式,讓我對科室了的各個環節都很熟悉,學到了在書本上不可學到,在臨牀上若沒有實際操作就不懂得知識。
在內科待完之後我來到了腦外科,內科的病人以老毛病爲主,大多用肉眼看不出,只當是小毛病,待發現嚴重時就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀傷這些以肉眼就可看見的對人機體的實質性傷害。
第一次看到一個病人來縫針,聽外科醫生陳貴向我解釋:從肩胛骨捅進身體,差一點就傷及肺部,還好沒把肋骨弄斷,不然就有肺出血的危險。聽着醫生解釋的同時,我看着傷者背部不停地滲,手早就不由自主的顫抖。在醫生的口頭傳授下,我幫助傷者將滲出的鮮血沾幹,醫生縫針,在縫針的同時,醫生告訴我:對於外科見得最多的就是血和傷口,見到這樣的情況,你不要怕,要膽大心細,速度快而不出錯,你越快你就可以爲你的病人多奪得一份生的希望。
現在對於實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因爲實習是一次理論聯繫實際的機會,將學了兩年的理論去應用於臨牀,實在是非常新鮮而有意思。然後,要在病人身上操作,要想真正地透過症狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紜。總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用於實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交流。不善於與人接觸和交流是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
一、角色轉化問題:
實習剛開始,很多東西都不瞭解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎麼辦。幹事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊
實習的同學都是先來了一段時間表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,什麼事都會讓她們去做,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟着做基礎護理,跟着操作。本想說讓我也試一下,但又不敢,害怕出錯。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校裏那樣等着老師要求幹什麼了。
二、理論知識的問題:
以前當的一直是學生,學校是以學生爲中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那麼多的知識,雖然考試考了那麼多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書,當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,,耐不住時光的清洗。
三、無菌觀念和規範化操作:
在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法!至於新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
四、微笑服務:
在這裏,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
五、膽魄的鍛鍊:
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛鍊得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
總而言之,這八個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之中感悟的,今後踏上工作崗位之後還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求才會有所收穫。
實習即將完畢,我深深懂得做好護理工作不僅有良好的護理技術,嚴謹認真的工作態度,更重要的是要給予患者大公無私的關愛和耐心細緻的護理。才能做一名合格的護理工作者,人們眼中的“白衣天使”!
十月的好快,真的好快,一晃就了,告別了的護士實習生活,也永遠告別了的學生時代,在年了,收穫了好多,收穫了知識,技術,友情,經驗……
那一天穿上潔白的護士服醫院的時候,心情是多麼的激動,那一刻告訴——保護生命、減輕痛苦、增進健康是護士的職責,一名實習護士,應該在醫院努力學習,使的專業理論知識和嫺熟的護理操作技能,才能爲以後一名合格的護士墊下基礎!
實習伊始,幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股後面,不放過老師的每操作細節,還做了小筆記,遇到不懂的都地向老師詢問,老師總能給細細解答,老師,都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要本分的工作還要負起帶教的責任。就剛開始做了幾個禮拜的見習護士,漸漸的開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓安心地去操作,給了的餓鍛鍊機會,也許只是嘗試,而那一刻要拿出的勇氣,戰勝的心理。
護士實習是的生活,既要學會做事也要學會做人。做事,實習中要地充實的理論知識和護理操作技能,多的操作鍛鍊機會;做人,在醫院要好和同學,帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關係,這給帶來了的個的鍛鍊機會,而護患關係是最的,能給的護理工作會帶來,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更爲的性活動,護士要幫助患者恢復健康,還要幫助和恢復健康的人健康。在實習中我體會到了溝通的性,深深地體會到了溝通的性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通每個人的生活,而且也的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與交流、溝通。用我的心去感受的病痛,體味的需求,併力所能及的護理與幫助。的溝通,才能的護患關係,才能患者的信任。在信任的基礎上,患者纔會表達的所思所想,,護士才能病人,到位的護理。
短短几個月實習了,在醫院的走廊裏,能看到忙碌的身影,不停地穿梭在病房之間,很累,但應該值得高興,終於能勝任老師交給的任務,可以去獨立護理工作,這爲的未來踏出了一大步,應該值得慶賀。在實習當中不忘充實的理論知識,按時參加科室和醫院護理部的護理知識講座和教學查房,才能地把所學的理論知識地應用到實踐當中去,理論與實踐相,實習就應該是的。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優秀,具備有素質的護士更不容易。當今社會物質文明和精神文明的進步,人們對護理人員的素質和服務的需求也,護士的素質顯得越來越,不但要的心理,專業技術,職業道德,身體的素質,還要有文化儀表的素質。
實習給了的餓鍛鍊機會,讓在問題當中去解決問題,爲護士之途鋪上了一條的道路,學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有素質的護士。護士是臨牀護理工作的主體,要最佳的護理服務,就自身修養,有的精神面貌和健康的心理素質。向上、樂觀自信的生活;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在和的環境中能沉着應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術,能不同意見,取衆之長,補己之短,工作中能互相交流經驗。而在專業技術應該有的專業理論知識,常見病的症狀、體徵和護理要點,能地制定護理計劃。護理心理學和護理倫理學知識,最新的護理理論和信息,和護理科研;有嫺熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術是優秀護士應具備的條件,除了常見的醫療護理技術外,對現崗位的專科護理技術應精通,能穩、快、準、好地護理工作,高超的護理技術能大大減輕患者的痛苦,而且能的自信心,給人美的享受;急救技術和設備的使用,熟悉急救藥品的應用,能熟練地醫生對急症或危重患者的搶救;的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的,操作規程,查對制度,時刻牢記醫療安全,杜絕醫療差錯事故;敏銳的觀察力,善於捕捉有用的信息;有的想象力,勇於技術創新。有較強的語言表達力,與人交流的技巧,能患者的情況靈活運用語言心理護理。
實習報告
實習時間:XX年7月6號至XX年3月31日
實習地點:阜寧縣中醫院
實習目的:通過臨牀實習,鞏固和加強理論知識
實習任務:進一步掌握臨場各種基本理論技術和專科護理技術
實習隊的組成:分散
轉眼之間實習生涯也就結束了,時間過的還真快,剛來的時候對醫院、臨牀這個概念還是很迷茫很無知的;自己的心態也一點都不平衡,對自己將要面臨新的環境無法適應而擔憂,也有對自己沒有信心做好護理工作而擔心;只要進入臨牀就感覺自己肩上的擔子很重,壓力也很大;當時就感覺自己完全處於一種惶恐焦慮的心理,甚至壓得自己喘不過氣來,幸好有帶教老師在工作上的鼓勵和生活上的關心,讓我改變了,以積極進取快樂的心態來面對未來艱苦的實習生活…
我是在XX年七月份在江蘇省阜寧縣中醫院開始實習的,雖然這不是三甲醫院,設備也沒有其他醫院其全,但是我在這裏真的學到了很多知識。臨牀的實習是我們邁上社會的第一步,在這裏是將我們所學的理論知識更深一步的加強鞏固訓練,雖然只有短短的幾個月,但是對我們很重要了,這裏讓我學到了知識、技術、經驗等.
當時我是懷着複雜的心情來中醫院報到的,醫院的負責人就給我們講了許多有關醫院的規定;告訴我們,我們的生活環境變了,要將學校裏學習的課本理論知識運用到醫院裏的實際操作當中了;接觸的對象也將從過去的老師同學變成現在的醫生護士病人和病人家屬了;自己也將從未經世事的在校學生轉變成爲一個救死扶傷的白衣天使了。但就如何做一個合格的實習護士, 老師雖然囑咐過我們,可我心裏還是忐忑不安,怪不適應的,怕自己做的不好而被老師罵,也害怕自己做的沒有別人好,只覺得自己根本不知從何入手了。當天護理部就給我們輪轉的科室給安排好了,我的第一個科室是內一科了,是由神經內科,呼吸內科、消化內科合併的一個科室,剛進入病房總有一種茫然的感覺,對這裏的一切都不熟悉,自己該做什麼都不瞭解,幸虧有護士長和帶教老師的幫助;老師首先給我們介紹了病房的結構,各班都要做的事情等,都一一爲我們講解了,例如:瞭解了每天工作日程;交接班、晨間護理、配置藥液、靜脈輸液、長期治療、定時的巡視病房、每星期的藥物消毒時間等;有了老師的介紹和自己的多聽、觀察瞭解,讓我自己對新的環境能快點適應下來…
在病房裏看着帶教老師忙碌的身影,而我在邊上根本就幫不上忙,不知從什麼地方入手,心裏很着急,無形中給了自己很大的壓力,讓我有種挫敗感。只知道死板的做一些事情,老師讓做什麼我才做什麼,每次只想把老師交給我的工作做好,可是越想做好就越出錯,以至於我都不敢主動要求老師把操作給我做,看着其他的同學都得心應手做的比我好,而我確什麼都做不來,想在老師面前表現一下,得到老師的讚許,可是又怕做不好被老師罵…
對自己沒信心,不敢主動跟老師說操作讓給我做,有時候只等老師給我分配任務,可是這樣又怕老師說我幹活不主動,每次都是機械性的做一點事,有時候真不知自己該怎麼辦好,還好有了老師的鼓勵。當有不懂問題的時候,只要主動虛心的向帶教老師請教,老師們都很樂意解答教我們的,聽不懂時很恨自己無法將理論應用於實踐當中,埋怨自己以前在學校沒有好好的學習,做什麼事情都笨手笨腳的,一點都不利索,可是老師一點都不介意很耐心的講解跟操作給我看,直到我會了聽懂了爲止,在這裏我真的很感謝老師讓我學會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,嚴格執行無菌操作原則及三查七對制度;液體輸上後,要詳細觀察病人情況,換藥時再次覈對牀號、姓名、液體,若有誤應及時報告老師並更換,拔針要迅速,肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉籤輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內注射,特別是皮內注射,20分鐘後要仔細觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性,如出現過敏現象應立即處理,藥物配伍一定要謹慎了,氧氣吸入也是很常見的護理操作。
在醫院實習最大及最終的目的是培養良好的各項操作技能及提高護理工作能力,將理論應用於臨牀實踐,掌握的是各項基礎護理操作,在外科和婦產科的時候,老師們最主要強調的還是無菌觀念了,例如:剖宮產術前要幫助她們備皮和導尿,在導尿的過程中無菌操作是最重要的,不可以有一丁點的污染,以防出現尿路感染的症狀。在這兩科我深刻的認識到無菌操作的重要性,不管做什麼操作我都自覺的去遵守,至於規範化操作就更不在話下了。在病房裏我們會跟着老師隨時的巡視病房, 觀察病人的病情,加強對病人疾病的瞭解,同時要隨時密切觀察病重、病危的病人,注意他們生命體徵的變化,注意長期臥牀病人對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛鍊自己的獨立能力及觀察能力了…在巡視時要特別的觀察患者身上有無壓瘡, 要定時的翻身,以防壓瘡的形成,有些病人身上有管道的,注意管道是否通暢在位,有無扭曲受壓,對這些一定要認真的觀察,不可以有一丁點的疏忽。
再來最重要的就是和病人接觸了,建立良好護患關係是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便。護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作;對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想,積極與患者溝通,及時瞭解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的治療,並做好健康宣教,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。我原本就是一個不善於與別人溝通相處的人,不管對誰都一樣,在工作上這就成了我相當大的一弱點,那種膽怯與不自然的心態,倒置我失去了很多學習的機會。現如今我懂得了跟別人溝通、相處, 它不僅使我把人際關係搞好了,更提高了語言交流的能力。深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。在面對病人的時候要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持燦爛的笑容,讓病人感到溫暖,不然帶着不好的情緒跟別人相處, 也會倒置別人的不愉快。
在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結;在學習上,嚴格要求自己,刻苦鑽研,勤奮好學,牢固的掌握專業知識和技能,要做到了理論聯繫實際;還注意各方面知識的擴展,從而提高了自身的思想文化素質;在生活上,要養成良好的生活習慣,有嚴謹的生活態度,爲人熱情大方,誠實守信,樂於助人,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷.
總而言之這九個月實習過程中,發現自己在真正接觸病人後,感覺書本上的理論知識還是和臨牀實踐有很大的差距,自己不僅要有紮實的理論基礎還要有很熟的操作技術和臨場反應能力等;實習完畢了,意味着我們即將踏上工作崗位,相信經歷這段時間的鍛鍊我們更加成熟,更加穩重,更能擔起作爲一名護士的責任,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意爲病人服務。
最後很感謝阜寧縣醫院給我的實習機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領我們,教導我們;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中互相學習,雖然實習時間較長,覺得有點疲累,但這段時間卻給了我無比大的收穫,充實了我的生活,想這是我人生中一段難忘的時光,通過半年多的實習,理論知識和實踐經驗都有所提高,在今後的工作中,將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務.做一名合格的護理
爲期兩個多月的臨牀實習結束了,在這短暫的時間裏,我深刻的體會到臨牀實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。 實習期間,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民羣衆法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成爲人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。並且在自己所擬定的細緻的護理人員工作計劃下,理論水平與實踐水平有了一定提高。
實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,按時參加查房及交接班,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意爲患者着想。同時做到了理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,使家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行爲的發生。 病房實習,接觸最多的是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,如導尿術、插胃管、牀上洗頭、牀上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨牀理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記,做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄,以更好的加強理論知識與臨牀的結合。
尤其在心內科實習期間,瞭解到本科主要以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最爲多見,在帶教老師指導下,我們學會了如何加強對病人的病情觀察,增進對病人疾病的瞭解,同時也學會了怎樣對病人進行各項健康知識宣教等等,這樣很好的鍛鍊了我們所學知識的應用能力。使我對內科常見病、多發病的
診斷治療有了重新的認識和提高,認識到“三查七對”和“無菌操作”的重要性。掌握了一些常見病的護理及基本操作,還掌握了危重病人如何做好搶救及護理工作。同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的`認識和了解。
這段短暫的實習時間裏,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。我們將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨牀護理工作能力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供更好的優質服務。
我們於20xx年9月份進入了縣人民醫院,進行爲期9個月的臨牀護理實踐。臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛鍊,同時也是我們就業前的鍛鍊階段。在這裏我要感謝德昌縣人民醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛鍊自己的機會。
實習期間我一共經歷了五個科室,分別是門診、婦科、內科、外科、產科。實習生活豐富多彩,看到很多、學到很多,所以感觸頗多。
一、實習目的
以前當的一直是學生,學校是以學生爲中心的。而中國式的教育一向是填壓式的:被動地接受那麼多的知識,雖然考試考了那麼多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二、實習內容
人是有惰性的。特別現在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,纔有的機會去學習的實踐知識。“四勤”首先要眼勤,就是要善於觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨牀上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,纔會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前後的病情觀察、心腦血管病人各項牛命體徵的觀察、各種特殊治療和用藥療效或不良反應的觀察等等,通過觀察才能掌握病人的病情變化,及時採取有效的治療和護理手段處理突發事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對於提高治療率和搶救成功率是至關重要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規範,不能自以爲是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鑽好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關係、同事關係、師生關係處理的好壞在很大程度上取決於語言的溝通,有了良好的人際關係,工作學習起來也就順心多了。
另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂於幹活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之餘還要“沒事”找事幹,多下病房瞭解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也願意把的知識和經驗傳授於你。
三、角色轉化問題
實習剛開始,很多東西都不瞭解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎麼辦。幹事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟着做基礎護理,跟着操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校裏那樣等着老師要求幹什麼了。
四、膽魄的鍛鍊
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛鍊得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
五、無菌觀念和規範化操作
在各個科室實習期間,每個老師都強調無菌觀念,因此,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法!至於新辦法,創新思維,那只有熟悉情況了再做打算。
六、微笑服務
在這裏,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖。
半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理部組織的學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民羣衆法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成爲人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在這日益激烈的社會競爭中,使我充分地認識到成爲一名合格的護士的重要性,但當真正接觸到病人後,我發現,臨牀護理和書本上還是存在着差距,自己不僅有紮實的理論,熟練的操作,還要有愛心、耐心、責任心觀點等等。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有着他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有着嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細緻的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學角度如呼吸,循環、體溫、飲食、排泄、清潔、環境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發,由護士運用護理技術來實施的。當病人由於疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應對其進行口腔護理,這不僅可使病人保持口腔清潔、溼潤、去除口臭感到舒適,還可預防口腔感染,防止發生併發症。排尿時人的正常生理活動,也是人的基本需要。對於排尿發生障礙的尿瀦留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可採取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。
如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導尿術,把尿液從膀胱內引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要,採取的護理活動有觀察生命體徵、給藥、肌內注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術後病人,協助其取半坐臥位,可促使感染侷限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進癒合。對高血脂病人,常採用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
住院病人由於疾病對身體的影響,加上生活環境、生活方式的改變、可產生一系列不良心理反應。應瞭解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人進行心理上的安慰、支持、疏導,尊重病人人格,調整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利於治療和康復的不安情緒。
在護理過程中要始終貫穿“以病人爲中心”的整體護理,運用護理程序的工作方法,爲病人解決問題,使病人達到治療和康復所需要的身心狀態。總之,一切以病人爲中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
在護理的制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防範護理差錯事故的發生。
護理文書書寫質量的高低,可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的瞭解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執行醫囑過程中所發揮的主觀能動性和規範性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此,護理文書一定要客觀,實事求是,規範的書寫,做到楣欄、內容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫學術語,記錄客觀事實。
七、實習總結
在病室實習期間掌握了各種鋪牀法,臥牀病人更換牀單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規標本採集的意義以及方法。知道了醫囑處理,病室報告、重症記錄、護理病例,體液出入量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配製法,皮試結果的判斷,靜脈採血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪製法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法,男、女病人導尿術。監護儀、心電圖機的使用方法及保養。心電圖的波形特徵,各種引流管道的原理及護理要點。另外,在血液透析室還掌握了血液透析機的基本操作方法及透析器和導管連接的方法。
總的來說,實習期間最龐大的收穫,就是護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,同時也培養了一種良好的習慣,通過思考,舉一反三。
在這短暫的實習時間裏,我真的收穫很多。實習結束了,意味着我們即將踏上工作崗位,相信經歷這一年的鍛鍊我們更加成熟,更加穩重,更能擔起作爲一名護士的責任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意爲病人服務
這是在婦產科實習的第四周,這個星期的工作還是像過去幾週一樣忙。不知道是不是因爲是最後一週了,我感覺時間過得特別快,竟然都沒察覺又已經過了一個星期。
這個星期的工作中,我除了爲產婦和小寶寶做一些簡單的測量和護理外,其餘時間我都用來查找資料解決前幾個星期留下來的概念性問題,有的只是小問題卻困擾我很久。我原來只知道給寶寶喂水是爲了給寶寶補充所需的水分,實際上沒那麼簡單。在給寶寶喂完奶粉一段時間後,要喂適量的溫開水,既不能少也不能多,因爲少了達不到沖洗口腔和食管內的奶汁的作用,而多了就會容易引起溢奶。另外,生產後的媽媽的乳汁根據時間可氛圍初乳、過產乳、成熟乳。初乳指的是產後五天內,特點是量少,每天僅有10~40ML,色黃,質稠,蛋白質含量高,脂肪含量低。過產乳指的是產後6~10天的乳汁,這個時候乳量有所增加,蛋白質含量下降,脂肪含量上升。而成熟乳則是產後11天~9個月的乳汁,蛋白質含量更低,但每日的泌乳總量達700~1000ML。
在婦產科最後一個星期的實習已經結束了。儘管我心中不捨,可還是要離開這個科室了,感謝帶教老師和護士們對我的幫助,讓我能更好地在這個科室學習。
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