關於護理實習模板集合九篇
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時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬於自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不捨。對於我們的實習,科裏的老師們都很重視,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經內科是我在內科病房的第一站。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,爲我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內科是我在內科病房的第二站。它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人並做好入院評估;嚴密監測生命體徵並規範記錄;正確採集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……
經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。總之,在內科實習的日子裏,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
護理系實習報告【3】
這是這次見習的最後一科室,原本去急診的,可計劃突然被打亂。我們來到了呼吸科,由於對醫學知識瞭解得太少,我們都以爲呼吸科都是收一些呼吸系統有嚴重問題的病人,坦白地說我們是怕感染,於是懷着一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫護大交班,很驚訝的是呼吸科醫生都用英語交班,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經持續五年多了,這樣做是爲了更好的促進我們醫務人員去努力學習英語,因爲英語是通向醫學科學發展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是爲了整頓醫務人員的精神,轉換醫護人員的角色,儘快進入職業工作狀態,同時也是對整個病區病人病情的交班和醫院—科室信息的溝通的時刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受,因爲我曾經因外傷導致患過自發性氣胸,所以在這兒看到自發性氣胸病人,對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接着我們又看到了許多使用氣墊牀的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發生而採取的有效措施。
張老師又教我們認了心電監護儀器上的各個監測指標:(ECG)心電圖——心率、當心電圖的波形每個間隔不等時(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(HR60— 100/分爲正常);血氧飽和度(SPO2)監測報警系統;呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次,二級和三級護理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時巡視一次。
吸痰器分爲電動和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動吸痰器的吸痰瓶內要裝水,便於清潔,中心吸痰器直接將負壓管連接在病人牀頭。
星期三我們又來到了重症監護室,看到裏面的老爺爺們氣管切開後呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫生說這是病情危重的表現,他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他。看到他痛苦的呻吟,我幾次都忍不住掉下淚來,我不知道他能不能挺過來,我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來,挺過危險期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復。
在呼吸科,我們看到了給重症病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、牀上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時處於完好備用狀態,戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導致基因突變,對人體有害,故我們在使用時要規範使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達到消毒效果並保護醫務人員和病人。最後去了門診內窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時病人會很難受,術前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時後才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內面觀。哎!現代的科學儀器發展太先進了,我們必須努力學習醫學知識,跟着時代的步伐前進。
這次的呼吸科見習完全改變了我們錯誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見識瞭如何作一名優秀護士,培養對患者的愛傷觀念,張老師還讓我們學會了一些操作,如:測生命體徵、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊牀等,收穫很大,見習爲我們的理論課打下了堅實的基礎,在理論和實踐相結合的學習模式下,相信我們會學得更好,走得更穩……
在這兩年我們已經經歷的大學生活裏,學習的大多是理論知識和實驗,但卻沒有到臨牀真正的實踐過。“實踐是檢驗真理的標準”,爲了檢驗一下自己的功底,也爲了鞏固一下自己的理論知識,xx年假期我到xx醫院進行了兩個星期的見習。這所醫院是一所集醫療,預防,保健,康復,教學,科研等爲一體的綜合性醫院。臨牀見習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛鍊。這段時間很短,對我們每個人都很重要。我們很珍惜這段時間,並深深的意識到護理專業理論和實際相結合的重要性,鞏固和加強了在學校學習的理論知識,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
在見習過程中完成了在護理道路上的第一次。第一次爲病人進行靜脈輸液的緊張;第一次給病人某些操作的尷尬,第一次被病人拒絕時的委屈;第一次面對孩子哭鬧的無助:第一次……總之,很多的第一次讓我在見習過程中不斷成長,慢慢改善,讓我知道在以後的工作的道路有更多的責任等着我。
初進病房時,總有一種手足無措的的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有把握,懷疑自己的能力,害怕遇到突發事件。慶幸的是,有老師爲我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們經驗豐富,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠儘快地適應醫院環境,爲在醫院見習打下了良好的基礎。
以前只聽老師說過護士的工作很瑣碎,較之其他工作需要更多的耐心。儘管在未入臨牀之前也有所感悟,但是真正進入病房後,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很卑微,可是通過多數人的不理解,我們發現,護士有着獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有着完整的體系,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因爲有了臨牀的見習,我們才更全面而深刻的瞭解護理工作,更具體而詳盡的瞭解這個行業。正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
時間稍縱即逝,轉眼已是四月,我們護理實習快接近尾聲了。回顧這一路走來,心裏滿滿地裝着豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實。想起剛進臨牀時候的自己,帶着對實習生活美好憧憬和期待來到湖北省人民醫院(武漢大學醫學院附屬第一醫院),心中懷揣着滿滿的激情;不覺當中九個月的學習時光悄然過去了,收穫頗豐,下面我對自己的實習生活做一個總結。
第一,醫療工作方面。在這短暫而又漫長的九個月中,我按照學校教學辦公室所規定的要求,總共輪轉了13個醫院科室,其中包括內科、外科、兒科、婦科。這近一年的實習是一個醫學生走向醫務工作最重要的過渡。實習生的工作無非就是和正式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項專科護理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請會診,副主班就是坐在電腦面前爲病人記賬,打印輸液卡,貼瓶籤,護記班就寫護理查房,補護理記錄等等,內容看似簡單枯燥,但是過程卻煩瑣冗長,等忙完了這一切,這一天的光景就結束了。時間寸土寸金,只有晚上的時間纔是自己的。面對一天的工作,總結是很重要的,頭腦中必須強迫自己回憶一天發生的事情:某某牀病人今天添加了什麼藥,又撤除了什麼藥,增加了什麼藥的劑量,又減少了什麼藥的劑量,可爲什麼教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什麼呢?有時候,教授會故意不告訴我,鍛鍊一下我的思考能力,我就從它的臨牀症狀和體徵入手,一個個的對着來,可是往往出差錯,第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個個的知識點牢固地刻在了心裏,即使在以後找工作的三個月中,我也沒忘記,回到臨牀上來,跟三個月前的一樣。
在既往的實習歲月中,我不斷的感受到內科與外科的強烈不同,其中一個重要的不同點就是:內科強調診斷的思維,而外科強調手術治療的過程。針對病人身上的某個症狀或體徵,內科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子,內科醫生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫生做詳細的病史採集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實驗室和影像學方面的檢查,逐步排除相應的疾病,最後得出明確的診斷。我的臨牀教授曾這樣對我說過,“內科醫生有時就像是一名偵探,想盡
一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最後抓出‘作案真兇‘。”這無疑揭露了一位內科醫生的工作實質。所以說,內科不光是要學會處理多少個疾病,更重要的是對一種疾病的一個嚴謹的診斷思維,不斷的總結,每天都在進步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最後一定會變成一隻美麗的蝴蝶。醫學路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
第二,思想品德及醫德醫風方面。在這近一年的臨牀實習中,我深刻地感受到:護理,不僅是一個專業性很強的學科,而且是一個綜合性很強的學科,作爲一名護士,除了專業知識和技能過硬之外,個人的品德和作風都要體現着大家風範。古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫生,近代也已“白衣天使”來形容護士,可見護士和醫生同等的重要。在心血管內科實習中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,爲一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診;考慮到病人的經濟情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內科的實習中,我曾親眼看到丁續紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手裏。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心裏,讓我相信,一位醫生絕不是隻看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責任心、看到了真誠的一羣在生命線上努力挽救生命的兢兢業業的老實人,人類的偉大莫過於此。
第三,臨牀教學方面。在這一年的實習過程中,我和小組的其他實習成員總共經歷了三次教學查房,雖然花了我們許多精力和時間來準備,但是我們卻收穫了許多課本上看不到的臨牀知識,加深了我們對疾病的理解和認識,打開了我們診斷疾病的思路,現在想來,真是很感謝那段忙碌的時間,給了我們許多學習的機會。另外,在心內科專業科室輪轉的半年裏,我還有幸爲幾位外國留學生擔當臨時教師。剛開始的時候,確實有點擔心,因爲自己從沒跟外國人交談超過十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時,黎教授在旁鼓勵我,說不怕,你一定行。我當時將信將疑地,也就壯着膽子去了。剛開始介紹病人病情的時候,還真是有點難的,雖然每個疾病的專業表達方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語的習慣,還真是要斟酌斟酌,我就這麼慢慢地,一個單詞一個單詞地往外蹦。看着那羣外國留學生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對自己說,要快點把單詞
連成句子,絕對不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最後我發現,那羣留學生的眉頭舒展了,眼睛發亮了,我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時候,他們個個豎起大拇指,稱讚我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!
實習即將結束,除了總結自己的收穫外,也對自己的不足做個總結。在與人相處上不夠大方,發言較少,在學習時遇到的問題不夠主動詢問,有時在處理事情上不夠細緻等,這些都是自己需要注意的,因此在今後的工作學習中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標,踏實前進。
內科,呼吸系統,循環系統,消化系統等疾病較常見,由於大多疾病起病急驟,症狀也較複雜,病情變化快,所以掌握熟練的應對措施非常重要.
我印象最深的是在呼吸內科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程.那位患者是因爲自己下地上廁所而導致的暫時缺氧.聽到報警,老師和值班醫生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監護儀,並且關注他的血壓和氧飽和度.與此同時,又有幾個醫生也趕到病房開始會診.病情在不斷變化發展,搶救計劃也隨着病情而靈活多變,所有人的神經都繃緊着.我一會兒盯着心電監護儀的表情,一會兒看看病人的表情,爲病人揪心.藥物進入病人體內,所有人都在觀察病情的進一步發展.無論是醫生還是護士,此時注意力都高度集中.醫生們縝密判斷,護士們熟練操作,緊張而不慌張,病房裏除了呼吸機的聲音,安靜極了.病人家屬把病人的生命交到了醫生和護士手中,把親人生的希望寄託在他們身上,醫生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道。經過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都鬆了口氣. 由此,我深刻地體會到了作爲一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫生默契配合.醫護配合至關重要,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是爲了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益.
內科系的疾病的發生與病人的心理狀態和行爲方式密切相關,所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調解好心理,建立良好的生活方式,並針對不同病症給予相應的健康教育指導,贏得了病人及家屬的認可。
㈠、學科特點
就其研究範圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統,由於中樞神經系統的解剖複雜,加上人類大腦的機能的認識並不是十分清楚,而且病人的臨牀症狀、體徵千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨牀表現,不同的臨牀表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對於昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究範圍可能屬於外科範圍,也可能是屬於內科疾病,因此,對於神經外科醫生來說,面對有神經系統症狀的病人,首要的問題是確定,是否屬於本學科的研究範圍。然後才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病竈,面對着人類目前還不十分清楚的、複雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫生在手術前必須決定,在什麼部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫺熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術後,採取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對於顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,並及時採取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發事件的應急能力,也是神經外科醫生必須具備的基本素質。
㈡、實習方法
由於神經外科屬於專科性強的科室,實習同學進入科室後,面對各種神經外科的疾病,常常感到疾病複雜,手術操作難度大,從而產生畏難情緒,實習的收穫卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到的知識呢?怎樣才能搞好神經外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經外科的實習方法。
今年暑假我來到了醫院進行爲期1個月的護理見習,醫院護理見習實習報告。深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發現做護士並沒想像的那麼容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房裏永遠有護士忙碌的身影。
見習1個月,感受最深刻的是,臨牀是理論基礎知識的鞏固基地.臨牀的實地見聞,實地操練,讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:我幹嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什麼用?好像知道了以後還是一點兒意義也沒有,知識是統攬了,但學過後總的感覺是,一直只爲考試而學習,沒有幾分屬於我自己.在學校裏,沒有人問我這些藥吃了會有什麼不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯後有多麼嚴重,沒有人問我這種病有什麼臨牀表現,我也沒有真正見到過這些臨牀表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等…… 半個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的,都是爲了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作爲將來的一名護士,必須瞭解護士的工作,所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨牀的橋樑作用,又增進了臨牀思維能力,培養了動手能力,增強了信心。
第一1個月的見習使我重新認識了護士這個職業的崇高。
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的'代名詞。我一直以爲,她們的工作很輕鬆、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士並沒有我想象中的那麼簡單,實習報告《醫院護理見習實習報告》。護士的工作就是一個字“累”,我每天跟着他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰鬥中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫生都要參加,當然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然後是值班醫生,另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最後兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認爲交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
第二,一月的見習使我開拓了眼界,增加了見識。
見習期間,我跟隨老師,細心聽取講解與指導,瞭解了許多醫療設備的基本操作,觀摩並實踐了許多種醫療操作,比如生命體徵測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道並非如此。在醫院的短短五週,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的衝擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我瞭解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,並且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
來到xxx醫院後,爲期一週的崗前培訓結束了,這一週,我們不論是從理論知識還是護理的基礎操作上都有了進一步的提高,也具備了進入臨牀的能力,我的第一個科室是血液透析室。
報到的第一天,護士長就帶着我們瞭解了血液透析室的大體環境,給我們講了血液透析室的幾個規定:一、進入血液透析室要還白鞋,因爲這裏的環境比較特殊,不能絕對無菌,但是我們要盡力做到儘量;二、與病人接觸時要帶手套,既是對病人負責,也是在保護我們自己,這裏的病人自身抵抗力比較差,所以我們要減少傳染,切斷傳播途徑。
在科室老師對我們很好,總鼓勵我們,要敢做,不能什麼都只是看,要自己親自動手才能記憶深刻才能真正掌握。每天都有老師給我們講課,從血液透析的原理、方式、如何護理等方面爲我們進行詳細的講解。透析的整個流程:每次透析前都要爲病人測T、P、BP(體溫、脈搏、血壓),還有就是病人的體重。每隔一小時都要監測並記錄病人的血壓、靜脈壓、超濾率、TMP值、電導、電流量等值,這些數值看似簡單,其中的學問大的很,因爲病人在透析時是建立了一個體外血液循環通路,很容易引起高血壓和低血壓等併發症,插管感染或透析器被污染都會引起感染,伴隨的症狀就是發熱。所以,每次透析我們都要檢測這些數值,以防病人發生問題。
除了這些,我們還要爲病人做宣教,這一項也是很重要的。做A/V瘻的患者,做瘻的一側胳膊不能測量血壓、提重物,剛剛做瘻的病人應自行鍛鍊,鍛鍊的方法很簡單就是鬆握拳練習。插管的病人要囑其不能自行拔管,要常常測量體溫,爲防止感染,要保持插管周圍的皮膚清潔、乾燥。飲食啥工要注意食用優質蛋白、高熱量、高磷低鈣、低鉀低鈉的食物。
在血液透析室的一個月,忘不了第一次爲病人患要時的緊張,也忘不了熟練了之後的輕車熟路;忘不了第一次爲病人注射利比奧時的緊張發抖,也忘不了掌握了注射技巧之後的自信熟練。感謝老師的教導,更要感謝病人肯給我機會。護士長曾說,不是我們培養出一批批優秀的護士,是病人把他們培養出來的,如果不是病人給他們機會去,誰能練出手?我認爲護士長的話很有道理,也一直記得。
一個月的就要結束了,雖然說血液透析室的專業性很強,但我相信在這裏所學到的東西將會在我以後的科室受用,在此感謝護士長和老師們的教導,我會繼續努力,運用所學到的知識,在以後的科室中好好表現。
實習階段對於每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關重要的一段經歷。現代社會激烈地市場競爭,新的醫學護理模式,以及人們對健康與服務意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習護生在這一過程中應充分學習和得到鍛鍊,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規範自己的行爲,以便爲自己將來的獨立l作打下一個好的基礎。下面就兒個方面的問題與人家共同學習和討論。
1.要樹立“以人爲本”的人性化服務理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有着他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有着嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細緻的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人爲中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
2.要嚴守各項規章制度和操作規程
在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防範護理差錯事故的發生。
3.要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,纔有更多的機會去學習更多的實踐知識。“四勤”首先要眼勤,就是要善於觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨牀上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,纔會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前後的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體徵的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時採取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對於提高治療率和搶救成功率是至關主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規範,不能自以爲是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鑽好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關係、同事關係、師生關係處理的好壞在很大程度上取決於語言的溝通,有了良好的人際關係,工作學習起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂於幹活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之餘還要“沒事”找事幹,多下病房瞭解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也願意把更多的知識和經驗傳授於你。
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