經常做噩夢與抑鬱有關嗎

經常做噩夢與抑鬱有關嗎，有時候我們明明知道自己是在做夢，卻會發現自己怎麼樣都醒不過來，而我們常常會會夢境裏面的事物產生疑惑，因爲不同的夢境會有不同的解釋，以下是關於經常做噩夢與抑鬱有關嗎。

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抑鬱可能會出現經常做噩夢，但經常做噩夢不一定全是因爲抑鬱，做噩夢主要有生理方面以及病理方面兩種不同的原因：

一、生理方面：

1、精神刺激：若精神上受到過刺激，如發生過車禍、地震、洪水等給心理帶來創傷的事件時，這種創傷一時無法消除，就會產生經常做噩夢的現象；

2、情緒波動：當睡前情緒出現波動，如經常在睡前看過或者閱讀過驚悚的片段或故事等，在睡前經常會對大腦造成刺激，從而在睡覺時經常做噩夢；

3、睡眠姿勢：部分人在睡着後常會出現身體翻動造成睡眠姿勢不當，引起心臟受到壓迫，可能會出現喘不過氣的夢，從而出現經常做噩夢的現象等。

二、病理方面：

1、精神疾病：若患有精神疾病如抑鬱症、焦慮症等，由於心理和精神狀態長期處於緊張、不安、焦慮、悲傷、恐懼、害怕等狀態中，影響了大腦皮層正常的調節功能，大腦皮層的腦細胞休息時間較少，便會出現經常做噩夢的現象；

2、慢性疾病：若患有心臟病、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病，造成在睡眠時呼吸容易受阻，因爲大腦短暫缺氧，反射性的造成人在睡眠中出現做噩夢的現象，所以患者會經常出現做噩夢的情況。

當出現經常做噩夢時，應保持良好心態、多運動、規律作息、儘量不要食用咖啡等食物，以提高睡眠質量。當情況嚴重時應及時到醫院就醫，在醫生的指導下更好地解決問題。

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經常做噩夢與抑鬱有一定的關係。

因爲抑鬱的情緒可以表現出情緒低落、思維遲緩、不愛與人交流、平時喜歡一個人獨處、出現自卑心理等，由於長時間精神抑鬱，導致大腦神經功能紊亂，干擾了患者的正常生活和睡眠結構等，表現出睡眠不實、經常做噩夢症狀。因此，抑鬱情緒很可能會導致上述不適症狀出現。

建議及時調節自我情緒，家屬也要做好患者的心理疏導，多和患者溝通交流，幫助改變抑鬱情緒，有助於改善睡眠質量，緩解經常做噩夢症狀。

考慮這種情況和抑鬱症的可能性很大。建議到精神科就診，做詳細的身體檢查和精神檢查，明確診斷後再進一步治療。平時注意加強鍛鍊，放鬆心情，遇到困難學會向親友求助。

抑鬱和焦慮很容易導致睡眠質量下降，這可能需要你更加註意調整情緒，按照醫生的指示按時服藥。如果睡眠質量不好，可以請醫生開一些助眠劑緩解情緒，睡前聽聽放鬆的音樂，不要糾結於一些加重焦慮的事情。

長期做噩夢不一定需要看心理醫生。首先，長期做噩夢可能與睡眠姿勢不良、睡眠環境不良有關，也可能與一些生活習慣有關，這些情況一般都不需要去看心理醫生，去除誘因即可。其次，如果由於長期精神緊張、壓力大、焦慮、抑鬱等原因做噩夢，這種情況可能需要看心理醫生。

長期做噩夢可能是由於睡眠姿勢不良，例如習慣趴着睡覺、矇頭睡覺、抱着被子睡覺等；或者由於睡眠環境不良，如臥室過於潮溼陰冷、空氣質量較差、被子過於厚重、環境嘈雜等原因。這些情況只要消除誘因，保持睡眠時呼吸順暢、環境昏暗安靜、溫溼度適宜，通常長期做噩夢的情況會自行消失。

如果平時喜歡在睡前觀看情節較驚險刺激的小說、電影，或睡前經常打遊戲，又有大量飲濃茶、咖啡等飲料的習慣，也有可能在多種原因的綜合影響下長期做噩夢。這種情況建議改善生活習慣，睡前儘量保持情緒平和舒緩，一般也能改善長期做噩夢的情況。

如果長期做噩夢是由於近期生活、工作、學習壓力過大，經常熬夜，可能會長期處於神經緊張、焦慮、抑鬱等不良情緒中，誘發了長期做噩夢的現象。建議患者勞逸結合，可與親朋好友聊天、宣泄。如果仍然無法緩解，也可以去看心理醫生，尋求專業幫助。

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我在近幾年診治焦慮或抑鬱症患者時，很關注他們的夢境。其中，我最在意的是患者的噩夢夢境，既用於瞭解病情，也用於判斷療效。

我發現，所謂“噩夢”大致有兩種。一種是夢境中有大量的恐怖和兇險的'情景、情境或經歷，如夢見自己被追殺、被毆打、被威脅，或處於危機四伏、孤立無援的險境如自己在深水中掙扎、在懸崖邊或山峯上遇險、遭猛獸襲擊，或遭遇巨大的災害如地震、車禍或空難等。

還有的人在噩夢夢境中面臨真實世界中重大考驗時處於束手無策的困境，如即將參加高考卻找不到准考證或忘記了考場在哪裏、忘記帶考試用的文具等。

有不少人會在這種令人恐懼的夢境中醒來，體驗到明顯的焦慮情緒，出現心悸、出冷汗等植物神經症狀。在睡眠中頻頻出現這類夢境的患者往往有顯著的外在焦慮表情，也有明確的內在焦慮體驗，還往往伴有典型的軀體焦慮症狀如心悸、胸悶、氣促、口乾、腹脹、尿意頻仍、多汗等。

有較嚴重焦慮症狀的患者甚至在短暫的午休或打盹時都會出現這樣的夢境。有這種夢境的人，不少都符合焦慮障礙的診斷標準。或者反之，符合焦慮障礙診斷標準的患者，多數都有這類噩夢。

另一種噩夢的夢境則是使人感到痛苦、悲哀、無望、無奈或傷感等不快體驗。如夢見被人欺侮、嘲笑、刁難卻無法逃脫或反抗，或夢見被人殺死而無人救援，或夢見至親至愛的人離奇死亡，或夢見在無際的泥淖中跋涉、困於廣袤的荒原中無路可走、困於一間空曠而黑暗的房間裏無門可出，或夢見需要購物卻身無分文，或夢見遺失了心愛或珍貴的物品無法尋回

或夢見身患重病卻無處求醫。還有不少人會夢見童年期傷心、受辱的情景，如被小學班主任當衆批評羞辱、被一夥同學辱罵等。這些人在日間也多有明確的情緒低落、悶悶不樂、易傷感或煩悶的表現和內心體驗，多數人的臨牀表現完全符合抑鬱症的診斷標準。

此外，上述噩夢還有一些其他的特點。如有很多人在同一段時間裏，經常出現上述兩種噩夢夢境，這些人往往同時具有焦慮和抑鬱症狀，甚至同時符合兩種精神障礙的診斷標準。

有很多時候，有上述兩種噩夢夢境還反映出此前的創傷經歷，這類夢境常會以“似曾相識”的形式重複出現。

有上述噩夢夢境的人，可伴有“夢囈”，或同時有尖叫或哭泣。夢囈若足夠清晰，其言語陳述也往往是反映驚慌、痛苦情緒的內容，而且伴有相應的語音、語調。

在我的臨牀實踐中，我發現，能夠帶來明顯情緒“擾動”的噩夢夢境既能作爲反映疾病性質的標誌，也同樣可以作爲反映病情變化的晴雨表以及評價治療療效的指標。

無論是有反映焦慮情緒的噩夢，還是有反映抑鬱情緒的噩夢，從噩夢出現頻率、夢境反映情緒的強烈程度以及持續程度，都可以瞭解到患者的病情是加重了，還是減輕了。

對於經過系統治療的焦慮症或抑鬱症患者，隨着他們的病情改善，焦慮和抑鬱症狀減輕，患者噩夢出現的頻率逐漸減少、持續的時間逐漸縮短、噩夢所伴隨的負性情緒強烈程度逐漸減弱。

不過，多數患者在病情達到臨牀痊癒的標準之後，他們的噩夢往往並不會消失，還會在較長的一段時間裏間斷或偶爾出現。在此時，我基本會繼續沿用此前治療焦慮、抑鬱的主要藥物，直至其本人能夠確認，已有三個月以上的時間未再出現此類噩夢

才考慮其病情達到了真正的徹底緩解，也纔開始進入減藥階段。我發現，在大多數情況下，患者的這類噩夢完全消失的時間遠遠滯後於臨牀症狀消失的時間。

根據我的經驗，對於醫生和患者而言，關注噩夢的變化有助於判斷疾病的性質、嚴重程度和治療反應，值得嘗試。當然，我也希望做睡眠研究的學者們對這些現象的深層次原理進行探究，或許可以發現可用於診斷的指標以及可用於治療的方法。