新生兒常見症狀的觀察
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新生兒常見症狀的觀察。孩子是媽媽們的心尖,新生兒抵抗力非常低,難免會出現一些症狀,媽媽們需要清楚的認知,這樣纔不會手忙腳亂。接下來就由小編帶大家瞭解新生兒常見症狀的觀察。
新生兒常見症狀的觀察1
發熱
1、瞭解母乳量及喂水量是否足夠,入量不足者應加喂糖水並酌情補液,觀察體溫是否下降。
2、檢查室溫、暖箱溫度或暖水袋溫度是否太高,適當調整後,觀察體溫是否下降。
3、檢查有無感染病竈,針對病情給予抗生素治療。
嘔吐
1、嘔吐物爲羊水或粘稠血性粘液者,一般停餵母乳1-2次,即可治癒,酌情輸液。
2、餵養不當引起的嘔吐,需調節餵乳方法、體位、乳量和時間。
3、餵奶後即吐,應考慮賁門鬆弛,在奶後注意擡高上半身,輕輕拍背,排出胃內空氣。
4、經上述處理仍不好轉者,應檢查有無消化道畸形,如食道閉鎖、幽門肥大、小腸狹窄或閉鎖及胎糞性腹膜炎等,應與小兒內、外科醫師共同處理。
尿布疹
1、選用柔軟的尿布,勤更換。每次大便後用溫水清洗臀部,保持皮膚乾燥、清潔,塗抹10%鞣痠軟膏。
2、皮膚出現紅斑者,塗油後暴露乾燥即可。
3、皮膚出現水泡、糜爛或膿瘡者,用抗生素軟膏塗抹,並用紅外線燈照射。
皮膚感染(膿皰瘡及皮下壞疽)
1、隔離患兒。
2、停止沐浴,只擦洗面及臀部,感染局部皮膚用75%乙醇擦拭後塗抗生素軟膏。
3、成熟膿皰用針刺破塗1%甲紫溶液;皮下壞疽有波動者,切開引流。
4、膿液送細菌培養及藥敏試驗。
5、根據病情選用細菌敏感的抗生素。
發紺
1、青紫僅限於四肢末端、耳輪、鼻尖等體溫較低部位的周圍性發紺,保暖後即可改善。
2、全身性發紺伴有呼吸困難者,應考慮有羊水吸入,奶或嘔吐物嗆入,並立即用吸管將其吸出,並給氧。疑有肺炎者給予抗生素治療。
3、未成熟兒出現全身性發紺,懷疑肺不張及呼吸窘迫綜合徵者,應正壓給氧,並進一步明確診斷。
4、手術產兒出現發紺並呼吸困難或抽搐等,應考慮有顱內出血並作相應處理。
5、全身性發紺並有心臟陽性體徵者,應進一步除外先天性心臟畸形、膈疝或氣管食管瘻等,與有關科室共同診治。
黃疸
1、生理性黃疸,多在生後2-4d出現,約1周後消失。
2、低體重兒、窒息兒、母嬰血型不合者以及其他容易發生高膽紅素血癥的`高危新生兒,應及早在產後嚴密觀察黃疸發展情況,並監測血清膽紅素,酌情予以光療。
3、生後24h內出現的黃疸,首先考慮母嬰血型不合所致新生兒溶血病,應查血型及Rh因子,明確診斷及時治療。若爲Rh因子不合,須立即換血治療。
4、母乳餵養者奶量不足所致的黃疸,應酌情加奶。黃疸較重,黃疸指數超過204μmol/L(12mg/L),應予光療及消黃靈注射液。
5、生理性黃疸不退或退而復現,並有低熱、嘔吐、腹脹、肝脾腫大、大便淡黃或帶血者,應考慮新生兒肝炎綜合徵或膽道阻塞及感染,應與兒科醫師共同處理。
驚厥
1、瞭解分娩史,檢查有無顱內出血、肺炎、敗血症,核黃疸,低血鈣或低血糖等,針對原發病進行治療。
2、注意驚厥發生時間,全身性或局部抽搐,嘔吐物性狀,呼吸困難程度,肝脾是否腫大等。
3、檢驗血常規、出血、凝血時間。必要時查血糖、血鈣,攝胸片,作腰椎穿刺,檢查壓力與腦脊液。
4、首先行抗驚厥治療。
(1)保持呼吸道通暢,吸氧。
(2)藥物治療:①苯巴的比妥鈉10-20mg/kg肌內或靜脈注射。以後3-7mg/(kg·d)維持。②安定0.1-0.3mg/(kg·次),靜脈慢推,黃疸時禁用。③水合氯醛50mg/(kg·次),口服或灌腸。
5、病因不明確者
(1)20%葡萄糖液10-15ml靜注,抽搐停止者,可能爲低血糖症所致。
(2)10%葡萄糖酸鈣2ml/(kg/次)加10%葡萄糖液等量緩慢靜注,如能止驚,說明有低血鈣症。
(3)2%-3%硫酸鎂2-6ml/kg緩慢靜推,若能止驚,則爲低血鎂症。
(4)維生素B650mg靜注後止驚,說明維生素B6缺乏症。
(5)用20%甘露醇0.25-0.5g/kg,靜推,或地塞的米鬆0.15-0.25mg/kg,靜推,改善腦缺氧所致腦水腫。
6、抗驚厥同時明確病因,並予治療。
7、加強護理
(1)密切觀察病情變化,注意體溫、呼吸、心率的變化,注意神志變化及早期輕微抽動或呼吸暫停。注意面色、瞳孔大小及囟門情況。
(2)保持呼吸道通暢與吸氧。
(3)爲防止嘔吐物吸入氣道內,必要時行鼻飼或輸液,維持入量。
(4)嚴格執行藥名與劑量的核對,防止誤用。
新生兒常見症狀的觀察2
新生兒鼻塞症狀有哪些
1、感冒鼻塞症狀:鼻塞流鼻涕,鼻翼兩側有點紅,有的寶寶還伴有發熱症狀。由於新生兒體溫調節中樞還沒有完善,鼻黏膜嫩弱,呼吸道抵禦能力查,比較容易感冒。感冒後鼻黏膜發生水腫引起寶寶鼻塞。
2、急性鼻竇炎鼻塞症狀:除了有鼻塞、流膿鼻涕、張口呼吸等鼻部主要症狀外,有些寶寶還有發熱、頭痛、咽喉腫痛、煩躁不安等症狀。寶寶反覆得上呼吸道感染會導致鼻竇黏膜充血腫脹,分泌物邊多,阻塞而引起急性鼻竇炎。
4、鼻痂阻塞引起鼻塞症狀:因爲鼻腔通道比較狹窄,寶寶如果鼻子有鼻痂會阻塞狹窄的鼻道。鼻黏膜每天都會分泌少量分泌物,因爲寶寶小不會清理自已的鼻子,家長沒有及時給寶寶清除鼻腔裏的分泌物,會使分泌物慢慢積累,乾燥變硬而就形成鼻痂堵住鼻子。
5、異物堵塞症狀:大部分的寶寶爲一側鼻腔堵塞,通氣不暢;如果繼發感染,黏液逐漸變爲膿性;如果異物停留的時間過長,會使鼻黏膜糜爛,長出肉芽,會有臭味。
6、過敏性鼻炎鼻塞症狀:寶寶鼻塞很明顯,同事噴嚏也多,常常流鼻涕。過敏性鼻炎有2種,即季節性和常年性。
最後,如有出現新生兒鼻塞時,父母應該根據患兒症狀,判斷好鼻塞的原因,從而對症下藥,進行適當的處理。
新生兒常見症狀的觀察3
新生兒腹瀉症狀和對策
1、生理稀便
不同餵養方式的大便性狀也存在明顯區別,當寶寶出現大便次數多及稀便等“腹瀉”表現時,可能還無法斷定寶寶得了“腹瀉”。如母乳餵養的新生兒,每天大便可以多達7~8次,甚至10~12次,大便通常較稀薄,如果寶寶精神好,吃奶好,體重增長正常,就不必擔心。當然,對於人工餵養的寶寶,如每天大便5次以上,或大便中出現像鼻涕狀的黏液,或含大量的水分,應及時找專家檢查治療。
症狀:母乳餵養的新生兒,每天大便次數較多、較稀、色黃。寶寶精神好,吃奶正常,體重增長正常。
對策:合理餵養,加強護理,注意寶寶的精神、胃口、體重變化,一般無須特別處理。若懷疑是真腹瀉,應考慮以下原因,或及時進行專家治療。
2、餵養不當
給新生兒餵食的奶粉過濃、奶粉不適合、奶粉中加糖、奶液過涼或過早添加米糊等澱粉類食物,都容易導致新生兒積食,從而引起寶寶腹瀉。
症狀:腹瀉,大便含泡沫,帶有酸味或腐爛,有時混有消化不良的顆粒物及黏液。常伴有嘔吐、哭鬧。
對策:糾正不科學的餵養方法。若症狀不能改善,應到醫院接受治療。
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