產房胎盤早剝應急預案是什麼
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產房胎盤早剝應急預案是什麼?妊娠20周後或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱爲胎盤早剝。那麼產房胎盤早剝應急預案是什麼呢?一起來看下吧。
產房胎盤早剝應急預案是什麼1
1、保持呼吸道通暢,立即吸氧。病人取中凹臥位,有利於氣體交換,增加回心血量,提高有效循環血量,改善重要臟器的血液供應。持續氧氣吸入,氧流量3-4l/min,對意識不清、煩躁不安病人及時清理呼吸道分泌物,必要時行氣管插管。同時注意保暖。
2、快速建立靜脈通道,快速擴充血容量,擴容首選生理鹽水或平衡液,並應補充新鮮血液和血漿,並應根據病情用藥物。注意速度,在擴容過程的同時,要嚴防急性肺衰竭和心力衰竭的.發生。
3、嚴密監測生命體徵變化:給予心電監護,密切觀察病人的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度、尿量、陰道流血量。
4、積極配合醫生做好輔助檢查,採血檢查血常規、血型、凝血 功能及交叉配血等 5、加強心理護理。
6、迅速做好術前準備:護士應迅速做好各項術前準備,腹部備皮、留置尿管、準備母嬰急救用物,專人護理,以最快的速度護送病人手術室。
產房胎盤早剝應急預案是什麼2
什麼是胎盤早剝
妊娠20周後或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱爲胎盤早剝。胎盤早剝的發病率在國外爲1%-2%,在國內爲0.46%-2.1%。
胎盤早剝屬於妊娠晚期嚴重併發症,起病急、發展快,若處理不及時,可危及母兒生命。治療原則爲早期識別、糾正休克,及時終止妊娠及防治併發症。
產房應急預案胎盤早剝是:
1、嚴密觀察產程、胎心及宮縮情況,注意腹痛的性質、程度、陰道流血情況,注意監測生命體徵。
2、妊娠期高血壓疾病:如重度子癇前期、慢性高血壓、慢性腎臟疾病或全身血管病變的產婦,妊娠晚期或臨產後避免長時間仰臥位引起子宮靜脈壓突然升高、產程中嚴密觀察有無胎盤早剝徵象。
3、雙胎妊娠第一胎兒娩出後,腹部予沙袋加壓,羊水過多行人工破膜時避免羊水流出過快,以免宮腔內壓力劇降導致子宮驟然收縮引起胎盤早剝。
4、產婦出現腹痛難忍或強直性收縮(無間歇期),陰道流血與否,均應彙報醫生。
5、持續氧氣吸入、迅速建立靜脈通道、快速補充血容量,糾正低血容量休克,監測生命體徵、觀察胎心變化。
6、及時終止妊娠:
(1)I度胎盤早剝一般情況良好,宮口已開全,估計短時間內能結束分娩,可考慮經陰道分娩,做好接產、新生兒復甦及產後出血的搶救準備。
(2)I度胎盤早剝出現胎兒窘迫徵象、2度及3度胎盤早剝必須立即行剖宮產終止妊娠,迅速做好術前準備。
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