胎膜早破是一直流水嗎
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胎膜早破是一直流水嗎?胎膜早破的臨牀表現,相信這個問題準媽媽都想知道,胎膜早破往往是很多因素造成的,處理高危因素很重要,下面跟着小編一起來看看胎膜早破是一直流水嗎,希望對你有用!
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胎膜早破是一直流水嗎
胎膜早破是流出水樣液體,一般量較多,隨站立走動流出的就多,臥牀後減少,也有胎膜破口小的,有少量 羊水 流出,象 白帶
一樣。爲診斷是否是胎膜早破,你要到醫院用試紙條檢查,若是胎膜早破必須住院,不可以大意的。
胎膜早破的臨牀表現
1、胎膜早破的症狀
有或沒有各種原因突然陰道排液,排液的量可多可少。排液通常爲持續性,持續時間不等,開始量多然後逐漸減少少數爲間歇性排液,陰道排液通常與孕婦體位變動、活動與否有關。
2、胎膜早破的體徵
孕婦仰臥位可能見到陰道口有液體流出,也可能無任何液體流出;如無液體流出,肛查時上託陰道後穹隆上推胎頭按壓宮底或孕婦變動體位可有液體由陰道口流出,注意這些輔助操作後可能仍不見液體流出。所流出的液體通常稀薄,可能混有胎糞或胎脂。急症住院病人可能帶內衣衛生巾或衛生紙來醫院,應該仔細檢查。
準媽媽最常問:胎膜早破後羊水會流乾嗎?
胎膜早破發生後,羊水外流的現象會持續存在,許多破水的準媽媽擔心羊水流完,會影響保胎及分娩。其實,孕晚期羊水的主要來源爲胎兒的尿液,爲達到羊水量的平衡,胎兒會通過吞嚥羊水來調節羊水量,使之達到動態平衡。胎膜破裂後,除胎兒吞嚥外,會有羊水自陰道流出,在胎盤功能正常,胎兒功能狀態良好的情況下,只要羊水不是過多、過快地流出,寶寶仍可發揮自身的調節作用來調解羊水量,以儘可能保證自身生存的液體環境。
因此,醫生會要求胎膜早破的準媽媽儘量平臥,減少羊水的流出。但某些時候,羊水難以維持理想的水平。在羊水量極少時,胎兒肺的發育會受到影響,同時容易發生臍帶受壓、胎兒宮內窘迫等情況,使保胎結局不良。這時,醫生的保胎治療以及建議的分娩方式就會受到一定的影響。
胎膜早破的護理措施
胎膜在臨產前自然破膜,稱爲胎膜早破。胎膜發育不良或感染,腹壓急劇增加,孕晚期性交等均可成爲胎膜早破的原因,胎膜早破的影響頗大,因此,一旦發現,還需及早進行護理。
可以採取的胎膜早破的護理措施如下:
1、減輕焦慮、配合治療
醫生應向孕婦及家屬說明其目前的情況,並說明醫護人員採取處理措施的目的意義,指導配合治療與監護,協助孕婦做好各種生活護理,減輕孕婦的焦慮。
2、防止臍帶脫垂,促進圍生兒健康
胎膜已破的,臍帶隨羊水從胎先露部與骨盆入口的空隙處脫出於子宮頸外口,降至陰道甚至外陰者,稱臍帶脫垂。
胎膜早破後,應立即進行肛查或陰道檢查,瞭解先露高低,宮口情況,及有無臍帶脫垂。若宮口未開全,先露未入盆,應立即臥牀並擡高臀部側臥位,禁灌腸,並及時聽取胎心音,進行嚴密監護。若發現臍帶脫垂者,宮口未開全,則應立即氧氣吸入,在胸膝臥位下,帶無菌手套將臍帶送回宮腔,並做好即行剖宮產準備。若宮口開全,應協助立即助產。
3、防感染
1、保持外陰清潔,每日2次外陰擦洗,並勤換消毒衛生墊。
2、觀察羊水量、性質、顏色、氣味,注意是否混有胎糞,尤其是頭先露者。
3、觀察體溫變化,每日測體溫4次,若體溫上升,白細胞計數升高,血清C-反應蛋白升高,均提示宮內感染,應及早處理。
4絕對臥牀休息,儘量少做肛查或陰道檢查,必要時必須在無菌下進行。
5破膜超過12小時,可考慮應用抗生素預防感染,超過24小時尚未臨產,應按醫囑給予引產。
4、防早產
若破膜發生於妊娠37周以前,在預防感染和預防臍帶脫垂的護理下,建議保守治療。在保守治療中,應儘量避免干擾,少作肛查和陰道檢查。並定期監測胎兒,以瞭解胎兒在宮內的情況,一旦發生異常現象,應及時報告醫生,終止妊娠。
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胎膜早破是怎麼回事
懷孕30周後,由於胎兒在不斷增大,而增大的子宮壓迫膀胱若引起尿頻,屬於正常現象,但如果發生尿牀應警惕是否存在胎膜早破的可能性。胎膜早破是常見的`分娩併發症,它有可能引起各種炎症,需要引起警惕。
胎膜早破,又稱破水,是指在臨產前胎膜自然破裂,孕齡<37孕周的胎膜早破又稱爲早產(未足月)。懷孕37周前胎膜早破的發生率約爲2.0%~3.5%。胎膜早破(pretermPrematureruptureofmembrane,PPROM)是圍生期最常見的併發症,可以對孕產婦、胎兒和新生兒造成嚴重不良後果。胎膜早破可導致早產率升高,圍生兒病死率增加,宮內感染率及產褥感染率均升高。
胎膜早破的類型
1、未足月胎膜早破:在臨產前胎膜自然破裂孕齡<37孕周的胎膜早破又稱爲早產(未足月)胎膜早破。
2、足月胎膜早破:如發生在妊娠滿37周以後,稱爲足月胎膜早破。
導致胎膜早破的原因
1、子宮頸功能不全:在非妊娠的狀態下,子宮頸內口可以無阻力地擴大到8.0號即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現在內口鬆弛和峽部缺欠。
2、胎膜發育不良:除胎膜本身因素外,孕早期準媽媽維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸菸等因素可導致胎膜發育不良。準媽媽營養不良、維生素C、D和氨基乙糖(羊膜細胞間質組成成分)缺乏,可使胎膜脆性增加,易導致胎膜早破。若缺乏銅、鋅等微量元素,致使胎膜變脆,缺乏彈性,容易引發胎膜早破。
3、創傷和機械性刺激:主要分爲醫源性和非醫源性2類。非醫源性常見的爲妊娠晚期的性交活動;醫源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次陰道檢查和剝膜引產等。
4、宮腔內壓力異常:宮腔內壓力不均常見於頭盆不稱和胎位異常;宮腔內壓力過大常見於雙胎妊娠,羊水過多,劇烈咳嗽和排便困難等。
5、胎位不正:多胎、羊水過多準媽媽,由於羊膜腔內壓力過高,容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的準媽媽,可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。
6、生殖道炎症:陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染,導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較複雜,有細菌、支原體和衣原體等,尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的症狀,不易爲準媽媽發現。
7、其他因素:劇烈咳嗽、便祕及提拿較重物體等因素,可導致準媽媽的腹壓驟增,也易促發胎膜早破。
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