嬰幼兒腦缺氧的症狀
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嬰幼兒腦缺氧的症狀,我們都知道任何生物活着都是需要氧氣的,所以氧氣對每個人來說都是很重要的,但是有些家長照顧寶寶發現孩子有腦缺氧的情況,下面分享嬰幼兒腦缺氧的症狀?
1、輕度:過度覺醒狀態、易激惹、興奮和高度激動性(抖動、震顫),肌張力正常,擁抱反射活躍,吸吮 反射正常,呼吸平穩,無驚厥。症狀多在3天內逐漸消失,預後良好。
2、中度:抑制狀態、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下,50%病例有驚厥發作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱 。足月寶寶上肢肌張力降低比下肢嚴重,提示病變累及矢狀竇旁區。早產寶寶如果表現爲下肢肌張力降低 比上肢重,則提示病變爲腦室周圍白質軟化。如症狀持續7—10天以上,可能有後遺症。
3、重度:患兒處於昏迷狀態,肌張力極度低下,鬆軟,擁抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,對光反應差 ,前囟隆起,驚厥頻繁,呼吸不規則或暫停,甚至出現呼吸衰竭。重度患兒病死率高,存活者常留後遺症 。
新生兒缺氧缺血性腦病是指新生兒在圍產期(指懷孕28周到產後一週)窒息而導致腦的缺氧缺血性損害。治理方式以刺激爲主,視覺刺激、皮膚感覺刺激、聽覺刺激、前庭運動刺激、爬行訓練等。
皮膚可產生四種基本感覺:觸覺(壓覺)、溫覺、冷覺、痛覺。皮膚廣泛分佈的感覺神經末梢構成真皮神經網絡,在腦損傷患兒中80%以上存在着皮膚感覺障礙,他不僅影響到患兒的.運動能力,同時亦影響到患兒的智力水平。因此必須給予大量的各種不同感覺刺激,如冷熱水刺激,軟硬毛刷刺激等,從而改善患兒的感覺使之達到正常。
腦缺氧孩子多久吃奶
1、非常“敏感”或“激動”,正常新生兒(尤其是低出生體重兒)在飢餓時會出現容易激動、“敏感”等現象,但腦癱新生兒即使在不飢餓時也容易出現。
2、過度激惹,持續哭鬧、入睡困難,全身乏力,四肢發軟或發緊有些家長甚至反映“這孩子整夜地哭。大約有30%腦癱小兒在生後3個月以內有類似嚴重腸絞痛的表現,突然發生劇烈的哭叫。
3、頻繁吐沫,經常半張着嘴,舌頭不停地伸出運動,運動很少或很多,刻板似的運動。,這種小兒腦癱的症狀常常是手足徐動型腦癱的早期症狀。
4、護理困難,表現在穿衣時很難將其手臂插入袖中,換尿布時難將大腿外展,洗澡時不易將拳頭掰開。家長常反映”孩子不愛洗澡",當腳剛觸及浴盆邊緣或水面時。背部立即僵硬呈弓狀。這也是新生兒缺血缺氧性腦癱特徵之一。
孩子缺氧的原因
1、臍帶血流阻斷,比如臍帶脫垂、壓迫、打結或是臍帶繞頸等都是缺血性腦癱的病因。
2、新生兒因素是缺血性腦癱的病因,新生兒窒息,心肺功能異常疾病,比如先天性心臟病、呼吸窘迫綜合症、周身循環衰竭、紅細胞增多等導致缺血性腦癱。
3、休克、昏迷、吸毒、菸酒過度、藥物中毒等。
4、胎盤因素缺血性腦癱的病因,比如胎盤早剝、前置胎盤、胎盤梗死或胎盤功能不良等導致缺血性腦癱。
新生兒腦缺氧治療方法:
一、一般治療
保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢,糾正酸中毒,與低血糖、低血鈣等。注意嚴密觀察小兒體溫、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。必要時進行心肺、血壓、顱內壓及腦電等監護。
二、積極防治腦水腫,如有新生兒驚厥,應給予抗驚厥治療
原則上選擇一種藥物,劑量要足,或兩種藥物交替使用。用藥期間經常監測藥物血濃度,用藥後密切觀察,以驚厥停止、安靜入睡、呼吸心律平穩、掌指彎曲有一定張力爲度。
三、高壓氧治療
高壓氧艙治療對缺氧缺血性腦病患者可取得良好的效果。 高壓氧可以提高患兒血氧含量及血氧分壓,加速病竈的清除,達到保護神經系統結構的目的。通過氧療,腦細胞可獲得充足的氧供,從而加速腦功能恢復。
大腦缺氧的新生兒一般出生以後,較輕度的患者可出現激惹或嗜睡等現象,而一些重度患者則容易出現中樞性呼吸衰竭,有呼吸節律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦幹損傷表現。
小孩腦缺氧怎麼治療
1、在預防圍產期窒息的發生,要不斷提高產科技術,及時處理宮內窘迫,儘快結束分娩。生後窒息的嬰兒要及時復甦,以減少HIE的發生。一般認爲,如經過綜合復甦措施,搶救20分種仍然不恢復自主呼吸或Apgar評分仍低於1分者,大腦已受到嚴重不可逆損傷。
2、首先要保持安靜的室內環境,更不要經常抱動或移動寶寶。
3、要注意保暖,過熱容易使寶寶水分丟失,出現脫水熱;過冷出現體溫不升或新生兒硬腫症。冬天裏寶寶居室理想溫度應在18-22度。如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍,水溫40—60度,1—2小時換水一次,使寶寶體溫維持在36—37度之間。還要保持一定的空氣溼度。
4、要仔細餵養,也可用1:1、2:1至3:1的牛奶與水的比例,加5%糖水的牛奶餵養寶寶,並逐漸增加牛奶的比例,以少量多次爲主,不宜一次喂得太飽,以防嘔吐、誤吸,發生吸入性肺炎、窒息的危險。喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。
5、要防止感染。新生兒所在的房間人員流動要少,有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應儘量避免與寶寶接觸。同時要加強臍部、臀部及口腔的護理,從而保證寶寶的健康成長。
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