臀位破水能順產嗎
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臀位破水能順產嗎,懷孕實在算不上一件輕鬆的事,孕早期會出現噁心、嘔吐、沒食慾等妊娠反應,到了懷孕後期,又擔心寶寶胎位問題,臀位屬於異常的胎位,以下來了解臀位破水能順產嗎?
臀位能順產,在足先露時,如果在陰道口看到胎足時,子宮口未必完全開大,有時只開大4~5釐米,這時接生人員必須戴無菌手套,於每次官縮時用手堵於陰道口,不使胎兒足脫出於陰道口之外。
直到胎兒臀部隨子宮收縮逐漸下降進入盆腔時,子宮口及陰道已被胎臀充分擴張,等到胎足與臀均已降至陰道口處,用手再也堵不住時,說明子宮口已經完全開大,這時纔可按完全臀位分娩的方法全部娩出胎兒。
故堵臀對臀位的順利分娩至關重要,產婦應與醫生很好地配合。另外足先露破水後臍帶隨 時都可能從胎兒足旁的空隙滑下而發生臍帶脫垂,故應經常注意胎心變化,以及早發現臍帶受壓或臍帶脫垂,並予相應處理。
因足位分娩所帶來的問題較單臀位及完全臀位爲多,故對分娩較爲不利。還是建議媽媽聽從醫生的建議,以免得不償失。 完全臀先露或混合曹先露較爲常見,胎兒雙髓關節及膝關節屈曲,猶如盤膝而坐,以臀部和雙足爲先露部。
不完全臀先露較爲少見,胎兒以一足或雙足、一膝或雙膝,或一足一膝爲先露部位。 單臀先露或腿直先露最爲常見,胎兒雙髓關節屈曲,雙膝關節伸直,以臀部爲先露部。 胎兒臀位也不一定都需要選擇剖腹產分娩,要根據胎兒的大小、先露的方式和產婦骨盆的大小來綜合判斷。
胎位不正關鍵要看不正的程度,胎位不正輕的話是可以糾正過來的,如果能糾正當然就可以順產。其實,胎位不正只要胎兒沒有入盆之前都可以進行矯正,一般採取屈膝俯臥位,就是先四肢着地,雙膝併攏或者稍分開(根據腹部的大小調整),然後將頭儘量靠近地面。
這種姿勢可以讓胎兒的頭部逐漸轉向母親的骨盆方向。每天進行3次,每次半小時左右,以孕婦舒適爲宜。並且要經常做B超檢查,確保矯正過程中不出現臍帶繞頸。但是,如果臨產前還是不能把胎位糾正過來那就需要考慮進行剖腹產了。
胎兒臀位怎麼改變
胎兒臀位小心翼翼的改變,胎兒臀位就是寶寶在媽媽肚子裏的位置異常。一般來說,在懷孕7個半月之前,寶寶在子宮裏的狀態都呈臀位姿勢,這時候的臀位姿勢是正常的,準媽媽也無需憂慮;在7個半月以後,寶寶們會自己轉成頭位,而一些極少數的寶寶卻沒有轉動,依然呈現臀位姿勢,這就是胎兒臀位。
如果出現了胎位不正的現象,媽媽順產的風險就會很高了,當我們發現胎位不正的時候可以及時的去糾正,可以去了解胎位臀位怎麼糾正,能夠很好的調整好寶寶的位置。
1、 膝胸臥位操糾正
準媽媽排空膀胱,鬆解腰帶,在硬板牀上,俯撐,膝着牀,臀部高舉,大腿和牀垂直,胸部要儘量接近牀面。每天早晚各1次,每次做l5分鐘,連續做1周,然後去醫院複查。
2、 醫生爲準媽媽施行轉向
如果在孕32~34周時,胎兒仍未轉向,醫生就要考慮爲準媽媽實行外轉胎位術,讓胎兒翻轉,使準媽媽能順利分娩。執行人工外轉胎位時,通常會給予子宮放鬆的藥物,以有經驗的醫師執行時約有六成的成功率,但如果曾經前次分娩爲剖腹產的準媽媽則不建議執行外轉胎位術。
此外,羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側、產婦體重適中,而且胎兒之臀部並未進入骨盆深部等條件下才適宜執行外轉術。需要注意的是,外轉胎位術有一定的風險性。操作時,可能會導致臍帶纏繞或胎盤早剝。
3、 鍼灸
針對胎位不正,我國有鍼灸治療的成功先例。用針刺至陰穴,治療胎位不正,每日1次,每次l5~20分鐘,5次爲一療程,適用於婦科檢查診斷爲臀位、橫位、斜位的準媽媽。
胎兒臀位容易先破水嗎1
許多原因會導致提前破水,臀位也是有可能會提早破水的。
如果胎兒頭和臀顛倒過來,臀在下頭在上,是臀先露,這種胎位叫臀位。
多胎、羊水過多孕媽媽,由於羊膜腔內壓力過高,容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的孕媽媽,可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。
一般胎膜早破分爲兩種,一種是沒有到懷孕10個月出現的胎膜破裂,這個時候的胎兒還不足月,感染了胎膜的脆性而造成的早破水;另一種狀況是37周的胎膜早破,一般是因爲胎兒不正,羊水受力太大造成的,可能會引起早產,要及早終止妊娠。
對於羊水早破的解決方法是,必須就醫治療,保證充足的休息,嚴密觀察羊水性質和胎心情況,防止胎兒窘迫的發生,羊水早破的關鍵是預防,可以採取抗生素預防感染,並注意外陰的衛生清潔。
因此,臀位容易導致提早破水。
臀位的原因
臀位的機率是足月生產的3-4%,婦產科醫生會建議剖腹產,多半的臀位胎兒並沒有健康上的問題,只是比起頭位生產的風險性提高許多。目前不清楚爲何會有胎兒臀位的產生,通常發生在以下情況:
1、生產過的婦女子宮肌肉及韌帶較鬆弛,故胎兒位置較易改變。
2、雙胞胎或多胞胎。
3、羊水過多或過少。
4、子宮形狀異常(如雙角子宮、雙子宮)或是子宮腫瘤(如肌腺瘤)。
5、前置胎盤。
6、早產兒體積小,胎兒未成熟,位置不易固定。
7、在某些情況下,胎兒畸形可能是造成胎頭不易下降的原因。
胎兒臀位破水危險嗎
胎兒臀位破水是很危險的,容易引起臍帶脫垂,使胎兒在短時間內出現嚴重窒息甚至死亡。
胎兒臀位的孕婦破水後,表示準媽媽的`胎膜已經破了,但因爲是臀位,胎兒的屁股對着宮頸口。而胎兒的屁股比較小,不能完全堵住子宮下段和宮頸內口,臍帶就容易從這個空隙中滑出。臍帶滑出後再受到宮縮的影響,就容易迫使胎兒的血液供應急劇減少,甚至中斷,使胎兒在短時間內出現嚴重窒息甚至死亡。
所以,孕期一旦發現產婦有期待脫落的情況,應立即進行急救,在最短的時間內實施破腹產,讓胎兒娩出。
胎兒臀位還有什麼危害
胎兒臀位除了破水會有危險外,分娩時還可能存在如下的危害。
1、增加難產的機率
當胎位爲臀位時,陰道生產危險性會提高,容易出現難產。因爲對於胎兒來講,身體最寬的部位是頭部,其次是肩部,最窄的部位則是臀部。當胎兒爲頭產式時,胎頭首先會產出,胎兒的其它部位就容易隨着產道產出,但當胎兒爲臀產位時,身體會先產出,如果胎兒身體無法讓子宮頸撐開到讓胎頭出來,則很可能發生難產。一旦胎頭過大卡在陰道時,胎兒很可能被憋死在母體產道中。另外在牽引頭部的時候,有可能造成斜頸等問題。
2、合併症多
通常胎兒爲臀位,自然娩出的機會很小,大多需助產人員用力將其牽出,因此,在助產過程中,有可能發生胎兒肢體骨折、頸椎脫位、脊髓損傷、臀叢神經損傷、頭顱骨折、顱內出血、新生兒窒息、吸入性肺炎等併合症。
3、延長產程、導致產後出血
胎兒臀位胎頭一般比較難娩出,這就導致準媽媽在生產時,因時間過長出現宮縮乏力的現象,導致生產時間過長,嚴重的還會出現產後出血的情況。
因此,當發現胎兒爲臀位時,醫生一般會跟孕婦商量如何選擇最佳的生產方式,如果經過調整,胎兒轉爲頭位,陰道生產方式是首選,如果調整不回來,可能選擇剖腹產較爲安全,醫生會分析利弊,讓母親、家屬及醫生共同做出選擇。
胎兒臀位破水要怎麼辦
1、一旦發生破水,無論準媽媽在哪裏,或是做什麼事,應即刻平躺下來,將枕頭或墊子放在臀下,儘量使臀部高於頭部。
2、確定孕婦是破水而不是漏尿。
準媽媽可以使用羊水試紙(PH試紙)測一下,因爲羊水是鹼性的,如果試紙顏色變成深綠色,說明是破水。
若沒有試紙,準媽媽也可以通過自身的感覺判斷。因爲羊水的流出是無意識的,不受準媽媽的意識控制。
3、若確定是破水,得馬上叫救護車或出租車。在前往醫院的途中,準媽媽也必須保持平躺姿勢。
4、注意查看下體是否有胎糞排出,一旦發現有棕色或綠色的柏油樣物質,請馬上告知醫生,這可能是胎兒在母體受到擠壓或發生危險造成的。
5、如果在公共場合準媽媽發生破水,雖然有點尷尬,也不常見,但準媽媽還是要及時尋求幫助,大家會給予理解與支持的。
胎兒臀位破水後多久會生
破水可作爲臨產的一大信號,失去羊水保護的胎兒容易發生缺氧,因而準媽媽一旦破水應立即前往醫生待產。如果母體內的羊水量比較充沛,且顏色較爲清澈,說明子宮內的氧氣可以堅持到胎兒的出生。如果羊水較少,且顏色渾濁,則表明胎兒正處於缺氧狀態,需要立即手術。
正常情況下,破水後24小時內就會分娩,12小時後打抗生素防止感染。如果超過24小時,準媽媽宮縮仍未加劇,則需使用催生針,3天后還沒有發作就只能進行剖腹產了。
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