33周早產兒的成活率多高
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33周早產兒的成活率多高, 大家也都知道,一般孕婦都是需要十月懷胎之後,才能讓寶寶健康的來到這個世界,在此期間孕婦在生活上也有很多地方需要注意,以下了解33周早產兒的成活率多高。
33周早產兒的成活率多高1
早產的範圍是妊娠28周到37周之間,妊娠33周也屬於早產。33周早產兒神經系統和臟器發育不完善,可能出現呼吸窘迫,餵養困難和黃疸等。如果在三級甲等醫院以上的醫院去治療,成活率會顯著提高。注意早產兒分娩以後,應該轉到有早產兒救治能力的醫院去治療,防止不良事件的發生。
早產兒定義
胎齡在37足周以前出生的活產嬰兒稱爲早產兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。其器官功能和適應能力較足月兒爲差者,應給予早產兒特殊護理。
凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數低兩個標準差以下者稱爲小於胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒)。亦把出生體重2500g以下的統稱爲低體重兒,把出生體重低於1500g者稱爲極低體重兒,其中都包括早產兒和小於胎齡者
預防
1、早產是新生兒發病和死亡的主要原因,並且在發生早產的各種原因中,大部分爲母親因素,其中除了先天性生殖畸形外,大都可以通過孕期保健來預防。
2、產前檢查應予重視,尤其對那些高危人羣進行早期和適宜的圍產期保健。例如預防和控制妊娠高血壓綜合徵,降低胎盤早期剝離發生率,發現前置胎盤後要及早治療,糾正貧血。對於有心臟病的孕婦要加強管理,普及孕期保健常識,有避免感染等預防措施。
3、使用分娩鬆解法阻斷早產,並提供足夠的時間,以便在產前使用糖皮質激素促進肺成熟等
上面就是對早產兒定義是怎樣的介紹,通過了解之後我們知道懷孕未滿37周就生產的屬於早產兒,一般早產兒的體重比較低,身體發育各部分器官發育還不完全,所以媽媽們在整個孕期一定要特別的注意,首先一定要多進行休息,另外一定要保證飲食上營養的均衡,在晚期也要定期的到醫院做好產檢的檢查。
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學會護理早產兒
早產兒指胎齡未滿37周的嬰兒。胎齡小樣兒指出生體重與該胎齡應有體重相比,低於平均值二個標準差以下或比應有平均體重低20%以下的嬰兒。如在孕37周後體重不足2500克時也爲胎齡小樣兒,但一般稱之爲足月低體重兒。
早產兒由於組織器官發育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,因此要加強對早產兒的護理。早產兒出院回家後,首先要保溫。早產兒居住的室溫一般應保持在24-26攝氏度,溼度保持在55-65%。其次,由於早產兒免疫功能低下,易感染,因此要積極預防感染。家中有呼吸道、皮膚、消化道感染者不要進入早產兒的房間,以防交叉感染。
母乳是早產兒的首選食品。因母乳中所含蛋白質、脂肪、糖的比例適當,富於必須氨基酸,尤其是早產兒所必須的胱氨酸、牛磺酸較高,而對中樞神經系統有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸較低。早產兒體重越小,胃容量越小,故應採取多次少量餵養的方法,縮短間隔時間。研究發現,早產兒比足月兒生長髮育快,一般到2歲時體重、身長可與同年齡的足月兒近似,個別體重過低者,遲到4歲才能相近。
對於胎齡小樣兒也要注意保溫,預防感染。此外,由於胎齡小樣兒體重雖少但胎齡較大,故基礎代謝率較高,熱量需要多,胃容量相對大,吸吮力強,因此奶量可適當多些。研究發現,胎齡小樣兒到3歲時其體重身長髮育仍比足月兒低。因此對胎齡小樣兒或足月低體重兒更應加強營養。
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早產兒營養及餵養標準
凡新生兒胎齡未滿37周(小於259天),不論其出生體重大小,均稱爲早產兒(或未成熟兒)。
早產兒的營養及餵養:目前各界較重視,一般主張早餵養,使其生理體重下降時間縮短,或程度減輕,低血糖率發生減少,血膽紅素濃度相對減少。一般生後6~12小時開始喂糖水,24小時開始餵乳,體重過低或一般情況較差者,如曾發生紫紺、呼吸困難或手術產者,可適當推遲餵養,靜脈補液。
哺餵方法:按早產兒成熟情況不同而異,對出生體重較重的、吮吸反射良好的',可直接哺乳,反之用滴管或胃管餵養。
攝入量隨早產兒出生體重及成熟程度而定,可參考早產兒攝入量計算公式。
出生10天內早產兒每日哺乳量(ml)=(嬰兒出生實足天數+10)×體重(克/100)
10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4體重(克)
以上攝入量爲最大攝入量,如早產兒不能吃完,可將剩餘部分由靜脈補充,以保證蛋白質、熱卡和水分的供給。
餵奶間隔時間:可根據奶方和體重安排,一般體重1000克以下者,每小時喂一次;1001~1500克者,每1.5小時喂一次;1501~2000克,每2小時喂一次;2001~2500克,每3小時一次,或具體情況分別對待。
早產兒營養需要量的問題,是個不斷探討研究的問題:
一般認爲早產兒對熱量的要求高於成熟兒,每日每公斤體重需熱卡110~150千卡。因早產兒安靜代謝率,指肺呼吸的作功比成熟兒大,但吸收能力低於成熟兒,所以熱能的供給還是以稍低開始爲宜。視情況逐步加多。
蛋白質:成熟兒從母乳中攝入的蛋白質佔總熱量的6~7%,早產兒攝入的蛋白質佔總熱量的10.2%,高於正常兒。
氨基酸:正常兒必需氨基酸爲9種,早產兒爲11種,因早產兒缺乏有關的轉化酶,不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸,苯丙氨酸轉化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成爲必需氨基酸,必須從食物中攝取。
無機鹽:早產兒比成熟兒需要的多,因爲胎兒的最後階段,是無機鹽增加的階段,如:鈣、磷、鐵都要增加,不足月的,早產兒體內就會缺乏無機鹽。
維生素:早產兒缺維生素E,易出現溶血性貧血,早產兒對脂肪的吸收率不如成熟兒,並可能缺乏脂溶性維生素及其它營養素。早產兒食配方食品還是以母乳餵養好,待研究。總之早產兒的營養應因人而異。因情況不同,個體差異,營養上應結合個體情況細緻考慮。
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