產科側切傷口護理
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產科側切傷口護理,如果產婦在順產過程中出現分娩不順的情況,如胎兒過大無法娩出、產婦陰道口狹窄、高齡產婦等,醫生一般都會採取側切,那以下了解產科側切傷口護理。
產科側切傷口護理1
會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。會陰側切不是陰道分娩常規操作,並不是每位產婦都需要側切,只是有必要時才行側切術,是產科醫生權衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的決定。
胎頭快露出陰道口時,會判斷寶寶大不大,會不會造成母體會陰嚴重撕裂,決定需不需要施行會陰側切手術。需要側切的話,醫生會取膀胱截石位,採用雙側陰部神經阻滯麻醉,宮縮時,產科醫生左手中、示指深入陰道內撐起左側陰道壁,用會陰側切剪自會陰後聯合中線向左側45°方向剪開會陰。有時候可能是60°~70°以免損傷直腸。側切傷口一般是4~5cm,切開後醫生會用紗布壓迫止血,必要時還會鉗夾結紮止血。
側切時速度是非常快的,產科醫生會用醫療剪刀迅速的瞬間切開,如果你陣痛嚴重,那麼可能都不知道自己給人側切了。如果注射了局部麻醉,那麼側切時根本不會疼。另外胎兒出生後,就會進行修補手術,按解剖層次逐層縫合,縫合時由於局部麻醉,所以也不會很疼。
順產側切傷口多久能好?
側切傷口在手術完1-2個星期內會比較難受,但是過後就會舒服很多。
順產側切傷口護理方法
1、保持傷口清潔、乾燥。術後3天內醫院會有完善的清潔措施,多用有消毒作用的洗液沖洗外陰。出院後則需要產婦自己每天用清水或洗液清洗外陰,有條件的最好1天兩次。
2、選用安全的衛生用品。及時更換內褲及衛生巾,保持外陰的清潔乾燥。
3、如廁後沖洗。產婦在大小便後都應該用水沖洗會陰,並用衛生紙擦拭一便,從前往後擦,以避免細菌感染。
4、平時睡眠或臥牀時,最好側臥於無會陰傷口的一側,以減少惡露流入會陰傷口的機會。
5、勿提重物。產後1個月內不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。過早過重的體力活動可能會造成盆底組織損傷,甚至造成老年後的子宮脫垂。
會陰側切的護理:
一、防止外陰感染:勤換衛生墊,避免溼透,每天要用溫水勤沖洗會陰部,尤其便後更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰。
二、防止會陰切口拆線後裂開:
1、產後早些下牀活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯等湯飲,不吃辛辣食物保持排便通暢;
2、拆線後避免做下蹲用力動作,當發生便祕難解時,不要進氣用力,可用開塞露幫助通便;
3、避免摔倒或大腿過度外展,這樣都會使傷口再度裂開。
三、避免傷口發生血腫:
1、術後最初幾日內產婦應採取右側臥位,可使傷口內的積血流出傷口外,不致發生血腫;
2、術後注意刀口情況,如果在術後1-2小時內傷口出現疼痛越來越厲害,很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。有血腫時可用50%硫酸鎂溶液冷敷。
產科側切傷口護理2
一、爲什麼要側切
在分娩的過程中,爲了讓胎兒更快的離開母體就要通過剪會陰來實現。如果沒有側切的話,母體的組織會受到很大的壓力,這個時候變得很薄很薄,很大可能會被撕裂,裂開的傷口也就不會整齊了,只會加大後期醫生縫合的難度,並且痊癒之後,傷口會很難看的,更重要的是有可能會加大出血量,後期傷口的癒合能力下降,只會加大孕媽的疼痛,所以剪會陰是爲了降低孕媽的疼痛,讓分娩更加順利的進行。
二、正側切有什麼不同
所謂正切與側切的分別就是分娩時剪會陰方向的不同,正切就是在陰道口朝着會陰六點鐘的方向剪,而側切分爲左側剪與右側剪,左側剪就是朝七點鐘的方向,朝向五點鐘的方向則爲右側切。
一般胎兒比較大,醫生都會採用側切法,只是側切相對於正切而言,傷口的癒合能力會很慢,對組織的損傷程度也不計較大,自然也會留下比較明顯的傷疤,但是它能夠很大程度的避免了孕媽肛門組織的傷害。
如果胎兒不大的情況下,採用正切是比較好的,因爲此法對於組織的傷害是比較小的,後期的恢復速度也比較快,還能減少分娩時的出血量。
三、爲什麼中國是側切多
正切對於產醫的技術要求是很高的,容不得一絲差錯,不然很容易傷害到肛門等組織,爲了避免三度裂傷的出現,大多醫生都是採用保險度高的.側切法。特別是胎兒過大的情況下,如果採用正切法會對產婦的陰道功能造成一定程度的影響。
正切法的縫合技術要求也是很高的,並且花費的時間比較長,即便醫生的技術已經達到水分標準,但是面對每天的分娩數量,醫護人手也是很有壓力的,所以在現實情況下是不允許的。相比之下,側切法更符合國情一些,不但安全係數高,操作簡單,縫合的時長也短。
產科側切傷口護理3
側切安全嗎?
目前會陰切開術已經非常成熟,基本上不會對產婦造成什麼後遺影響。
1、不會影響胎兒
醫生使用的醫用剪刀是安全的,產婦不必擔心胎兒會因此受到傷害。
2、術後恢復快
會陰側切術是創傷很小的手術,術後3天傷口基本就可以癒合。新媽媽不要害怕,會陰切開術其實只切出很小的開口,胎兒就能出來,一般是切1cm左右的長度。當然根據特殊情況可能再切長一點。
3、不會疼痛
在進行會陰切開手術時,先會在會陰局部進行麻醉處理,等到在產道口完全看得見胎兒頭部時才用剪刀切開。隨着科技的進步,多數醫院均選擇用可吸收線縫合傷口,免去了術後拆線的痛苦。不過等麻醉過後會有些疼痛,一般一個多月後疼痛感基本消失。
如何避免側切
選擇順產而又希望避免會陰挨刀的孕婦,應該從懷孕開始就聽從醫生關於心理、營養和運動的指導,做到均衡營養,並適當運動,控制自己和胎兒的體重,是順產降低會陰側切率的前提。
1、在產程早期儘量休息。
2、放鬆,相信自己是身體:要保持樂觀的心態,壓力和焦慮會產生化學物質,增加肌肉的張力和疼痛。
3、學會呼吸調節以減輕疼痛:學會用鼻子吸氣、張嘴呼氣,儘量深呼吸。
4、在牀上保持一個舒適的位置。
5、多活動,走一走:活動可以刺激機體產生鎮痛物質,所以可以改變自己的體位,四處活動一下。
6、不要擔心在產牀上大小便,這是正常的和常見的,不要因爲不好意思而影響用力。
7、喝點水,不要脫水,吃點兒巧克力,增加一些體力。
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