兒童感冒後小心急性中耳炎
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近日天氣忽冷忽熱,醫院急診科裏噴嚏連連、發燒感冒的患兒有所增加。其中,一些患兒雖然吃了感冒藥後症狀有所緩解,但仍然哭鬧不止,還喜歡用手在耳朵附近抓撓。耳鼻喉科專家表示,這些孩子很可能患了急性中耳炎。
過分用力擤鼻涕
或引起中耳炎
廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫師麥飛介紹說,人的耳、鼻、咽、喉各器官是相通的,而讓它們彼此之間相通的就是咽鼓管。咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道,它的一個很重要的功能就是引導鼻咽部氣體進入鼓室。咽鼓管平時是閉合的,只有在吞嚥或者打哈欠時纔會張開。他說,和成人相比,兒童的咽鼓管寬、短而平直,生理性狹窄處還沒有形成,管道接近水平位置,咽鼓管的鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平,因此,當上呼吸道感染時,鼻咽部的細菌就更容易沿此途徑進入中耳而引起中耳炎。此外,當上呼吸道出現感染時,鼻黏膜、鼻咽黏膜發生腫脹、充血,甚至造成咽鼓管狹窄或阻塞,炎症沿着咽鼓管侵犯中耳,也可能會導致中耳炎的發生。
當感冒或患上鼻炎、鼻竇炎時,鼻腔內會有很多分泌物,需要用紙巾去擤鼻涕。麥飛提到,如果過分用力並且捏緊雙側鼻孔擤鼻涕,空氣就會通過咽鼓管流向中耳腔,從而出現耳的悶脹感及耳鳴;嚴重的話,膿性鼻涕通過咽鼓管流向中耳腔,就有可能會引起中耳炎。
不及時治療
可導致聽力損害
“小兒急性中耳炎如果得不到及時治療,危害可能很嚴重。”麥飛說,中耳炎有可能會造成孩子耳膜穿孔,導致聽力損害;若病情進一步發展,中耳腔積液中的水分被吸收而變得黏稠,會使內陷的耳膜粘連固定,嚴重者中耳的聽骨也會粘連固定,出現漸進性耳聾。此外,由於中耳與顱腦相連,因此中耳炎還可能會引發腦膿腫、腦膜炎等病症,甚至危及生命。另外,如果小兒時期的中耳炎未規範徹底治療,成人後極可能再次引發中耳炎,導致聽力下降,甚至反覆感染、耳膜穿孔等。
寶寶用手抓耳
夜間啼哭要警惕
家長如何才能發現孩子感冒後患上了中耳炎呢?麥飛介紹,大一點的孩子可能會訴說“耳朵脹痛、嗡嗡作響”等,這時父母就要提高警惕。但小寶寶無法向家長明確地表達“耳朵疼”,這就需要父母留心觀察,如果寶寶出現鼻塞流涕、咽痛,或夜間啼哭、用手抓耳,用頭蹭枕頭、無原因的發熱,都要當心寶寶是否併發中耳炎,一定要儘早去醫院檢查。
此外, 當孩子感冒時,父母要教會他們正確地擤鼻涕,方法是:用手指壓住一側鼻孔,由另一側將鼻涕向外擤出;然後用相同的方法再擤另一側;或者也可以將紙或手絹放在鼻孔下,兩手輕放於鼻兩側,稍用力將鼻涕擤出。還不懂擤鼻的幼兒,可用柔軟手帕輕輕揩拭,切勿用太大力,這樣就可避免鼻涕流入中耳而導致中耳炎。
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