莫忽視兒童青少年牙外傷
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牙外傷是指牙齒受到急劇創傷,特別是打擊、撞擊等所引起的牙齒本身以及牙齒周圍牙牀的損傷。牙外傷的原因有打擊、撞擊、摔跤和交通意外等。統計顯示人的一生髮生牙外傷的兩個高峯年齡段分別是1~3歲和7~9歲。
1~3歲是孩子剛學會走路的時候,7~9歲是恆門牙剛長出的時候,牙外傷的發生雖然是意外事件,有不可預測的特點,但生活中如果能知曉一些關於牙外傷的知識,將會在預防牙外傷發生和牙外傷一旦發生後獲得及時、合理、正確的急救。
如何防止牙外傷發生?
對於那些伴有前牙前突(俗稱爬牙)的兒童,門牙牙折的發病率相當高,及早進行矯正可以減少其外傷發病率;坐在高速行駛汽車內的小孩,要有安全型的小座位,繫上保險帶;兒童參加高危險、激烈的活動,應當鼓勵他們帶上牙託(有些口腔專科醫院可以製作);有些牙外傷高發的活動和高發的地點,家長或老師應引起重視。
新長門牙脫落怎麼辦?
乳牙牙牀的深部有以後要替換該乳牙的恆牙(後繼恆牙)牙胚在那裏生長發育。把脫落的乳門牙種回去可能會因感染而傷及後繼恆牙的牙胚。因此臨牀上乳門牙外傷脫落,不作再植回牙牀內。恆門牙大約在8~9歲萌出,此時的兒童好活動,但自我保護意識較差,常因小孩間的玩耍、東西扔來扔去擊中門牙或不小心摔了一跤引起門牙的外傷脫落。此時學校的老師、同學或家長應該迅速找到脫落的門牙,帶上患兒及時去看牙醫,把患牙再植回牙牀內。據臨牀報道,30分鐘內再植入牙牀內,效果佳;2小時後再植的,好多再植牙會因牙根發生內吸收而無法保住患牙。
脫落牙該如何保管?
目前推薦保存好脫落牙的方法有:1.把患牙含在患兒或家長的口腔內。2.用一小的杯子,讓家長或小孩流些唾液在其中,然後把患牙放在杯中。3.把患牙放在盛有醫用生理鹽水的杯子或瓶子中。4.目前認爲,新鮮的全脂牛奶也是儲存脫落牙很好的液體。5.自來水中存放。液中存放,一種商用的、專爲脫落牙設計的存放液。以上幾種儲藏液中,唾液和自來水僅作爲暫時性的,一般存放的時間不宜超過30分鐘。再植的效果很大程度上取決於:①脫位牙如何保存;②脫位牙何時再植回口腔內。因此,在保管好脫位牙的同時,請及時到醫院就診,以提高再植效果。
治療後應注意什麼?
牙外傷的治療計劃相當複雜,過程相當長。首次治療後醫生會將可能出現的意外、病情的複雜性、要注意的事項等醫囑詳細告訴患兒及家長以取得配合。患兒應遵照醫生的醫囑嚴格執行,如外傷牙在外傷後一個月內應不能咬東西;樹脂冠修復後,儘量不用該牙咬食物;對於較嚴重的牙外傷,醫生對飲食的要求是流質→半流質→普食,孩子要執行;對外傷牙的牙神經(牙髓)在觀察期間可能出現的疼痛、牙齦腫痛等,應及時去醫院就診;對治療後或觀察期間出現疼痛等不適,請及時與醫生聯繫或告訴家長;保持口腔清潔,避免因口腔衛生引起對牙、牙周組織的進一步損傷。
外傷治療過程是相當長的,患兒不要因怕疼痛、因學習等原因,不及時或不去複診。家長應配合醫生完成整個治療過程。在牙外傷治療過程中,醫生、患兒、家長三者應密切配合完成整個治療過程,以提高牙外傷的治療效果。
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