常見的兒童退燒藥有哪些

最近是流感高發季節，很多小兒持續高燒，體溫很難退燒，家長很緊張和焦慮。但是兒童退燒藥物選擇首要原則就是安全有效科學，否則濫用退燒藥物給兒童造成傷害有可能大於疾病本身。兒童安全的口服退燒藥物藥物不管國際還是國內的兒童發熱指南均推薦美林布洛芬懸液和泰諾林滴劑，但是他們之間有區別嗎？什麼時候推薦美林混懸液或者泰諾林滴劑呢？該怎麼科學選擇退燒口服藥物？很多家長也很茫然，今天柯大夫分享一下兩者退燒藥物共同點和區別及使用注意事項。#清風計劃#。

退燒藥物機制

1、兒童感染性發燒本身就是病菌釋放炎症因子入血，通過血流到底顱內體溫調節中樞，導致體溫平衡打破，體溫調定點上升，從而導致機體體溫上升。

2、不管美林混懸液還是泰諾林滴劑本身是一種解熱鎮痛藥物，通過抑制體內前列腺素生物合成，從而減輕了炎症因子，炎症因子少了，刺激體溫調節中樞程度輕了，通過神經和體液調節自然使得體溫幅度下降，甚至達到正常人體的體溫。

美林混懸液與泰諾林共同點與區別

1、共同點均爲小兒安全推薦的口服退燒藥物，同時也得針對小兒輕中度疼痛的鎮痛藥物，除了用於兒童發燒外，還可以針對兒童牙疼、肌肉痠痛、生長痛短期緩解兒童疼痛，也是非常安全。

2、成分不同：美林混懸液本質是布洛芬成分，泰諾林滴劑是對乙酰氨基酚成分。

3、藥效區別：美林混懸液比泰諾林滴劑具有退燒效果，作用時間更久，但是泰諾林滴劑更具有安全性。

4、使用年齡區別：泰諾林滴劑可以使用3個月以上寶寶，美林混懸液用於大於6個月寶寶，因爲前者更具有安全性，小於3個月需要專業兒科醫生病情評估再考慮使用。

5、藥物起作用時間和維持時間區別：泰諾林滴劑在30至60分鐘內開始起作用，並在3至4小時內達到最佳效果，往往退燒持續時間爲四至六小時。美林混懸液在60分鐘內開始工作，並在3至4小時內達到最佳效果，退燒持續時間更長爲六至八小時。所以大的兒童一般情況下選擇美林混懸液。

小兒發燒如何選擇退燒藥

1、從安全性方面考慮，首先可以選擇泰諾林滴劑，更適合更小月齡的寶寶，滴劑口服更方便，副作用相對較小。

2、從退燒效果和作用持續時間來考慮，美林混懸液是更好的選擇，當然年齡大於6個月以上寶寶，因爲6個月以下寶寶腎功能發育還不成熟，如果加上脫水更容易造成腎功能損害。

3、如果一種退燒藥物不容易退燒情況下，在年齡許可的情況下，兩種可以交替使用，哪種效果好就選擇那種。

是否有必要聯合或者交替使用

1、不管體溫多少高，目前不主張退燒藥物聯合使用，增加退燒抗炎藥物副作用。

2、小兒複方感冒藥物通常含有對乙酰氨基酚成分，泰諾林滴劑成分也是對乙酰氨基酚，所以退燒藥物泰諾滴劑不能聯合小兒複方感冒藥物，容易造成對乙酰氨基酚過量，反而出現副作用。因爲沒有必要對乙酰氨基酚聯合美林混懸液，所以複方感冒藥物也沒有必要聯合美林混懸液。

3、不常規推薦交替使用，但在一種退燒藥物降溫無效情況下，孩子舒適度沒有改善情況下，可以考慮交替使用，通常在一種退燒藥物使用3小時還沒有退燒，考慮用另一種退燒藥物，因爲有可能一種退燒藥物比另一種更有效。

總之，兒童發燒持續難退或者反覆，需要尋找發燒的病因，如果是流行性感冒，特別是嬰幼兒高危人羣需要在48小時內給予抗流感藥物，但是抗流感藥物也不是神藥，開始口服到抑制流感病毒複製繁殖也需要一個過程，在體溫難退或者反覆時在於退燒藥物合理使用，同時更關注孩子整體精神狀態、舒適度是否改善。