治療高血壓莫進入誤區
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很好地控制高血壓,對減少和避免患者重要臟器的損害具有重要的意義。但是,不少病人對待治療尚有不正確的認識和做法,因此影響了治療效果。
一是以自我感覺來估計血壓的高低。這樣做往往不準確,特別是長期患高血壓者,由於對高血壓產生了"適應"性,所以即使血壓明顯升高,也無任何不適。如僅以自我感覺來決定是否服藥,那樣貽害無窮。正確的做法是,患者應主動定期測量血壓,每週至少測量血壓1次。
二是用藥不規則。有些病人不能堅持服藥,有時服藥,有時又不服,導致血壓不穩定,造成心、腦、腎等重要臟器長期受損。
三是血壓一正常,即停藥。這種不正確的服藥方法,導致了血壓出現升高-降低-升高的不穩定情況。這樣不僅達不到治療效果,而且由於血壓出現較大幅度的起伏,將會引起心、腦、腎發生嚴重的併發症,如腦溢血等。正確的方法是,服藥後出現血壓下降,可採用維持量繼續服藥,或者在醫生的指導下將藥物進行調整,可以增減藥物品種或服藥劑量,而不應斷然停藥。
四是“盲目治療”。有的患者長時間一味服藥而不定期到醫院檢查,這樣易產生藥物副作用或耐藥性。不同的病人需根據其病程、年齡、個體差異、臟器功能等情況,在醫生指導下選擇適當的藥和適當的藥量。
五是單純依賴降壓藥,不做綜合性治療。高血壓是由多種因素造成的,治療上也需要採取綜合性的措施,否則就不可能取得理想的治療效果。在治療過程中,除選擇適當的藥物外,還要注意勞逸結合,飲食宜清淡、少鹽,適當地參加文體活動,減輕體重等。
六是認爲降壓藥屬於"頂藥",服不服藥沒有多大差別。在高血壓的患者中,80%以上的患者均屬於原發性高血壓(原因不明的高血壓),必須用藥物來控制血壓,以減少和推遲臟器的損害,延長壽命。因此,正確的做法是,認清降低血壓的意義,積極控制高血壓。
七是盲目長期服用一種降壓藥,將服藥作爲一種"生活習慣",不講究實效。任何藥物長期服用都會降低療效,產生耐藥性,並易出現藥物副作用。此外,不同的病人,需根據其病程、年齡、個體差異、臟器功能等情況,選擇適當的藥物治療,千篇一律或長期服用一類藥物,不加更改,不明血壓高低,實際上也是一種"盲目或無效治療",所以這種做法是不可取的。正確的做法是,在醫生的指導下,按病情的需要及時調整藥物。
八是不求醫,自行購藥治療。這種做法實際上是將高血壓的治療簡單化了。目前,市場上治療高血壓的藥物多達幾十種,各有適應症和一定的副作用,病人的情況也各不相同,科學地、合理地治療,需在醫生的指導下完成,自行購藥服用,帶有一定的危險性。
九是自認爲血壓只是偏高,不值得治療。一般來說,成年人的血壓超過140/85毫米汞柱,即可認爲患有高血壓。但部分早期高血壓患者,血壓處在上述的邊緣狀態,因此往往不被重視。事實說明,這種程度的高血壓同樣對機體會產生危害。正確的做法是除密切觀察病情的發展外,還應給予包括藥物在內的綜合性治療,當然選擇何種藥物是值得推敲的,如初期階段,可先服用一些調解植物神經平衡的藥物或利尿劑等。
十是不根據具體情況,一味追求血壓達到正常水平。老年人(指60歲以上者),均有不同程度的動脈硬化(主要指心、腦、腎),稍偏高一點的血壓,有利於臟器的血液供應,如果不顧年齡及病人的自身情況,而一味要求降壓到正常水平,反而得不償失。血壓究竟降至多少爲宜,應因人而宜,不可一律追求正常血壓值。
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