治療小兒弱視的最佳年齡
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馬路殺手兩成是弱視
年輕的爸爸媽媽會很在意自己孩子的眼睛是否近視,對弱視則不甚瞭解。據北京大學第一醫院甘曉玲教授說:“有的省份弱視發病率達到10%~20%。”
怎麼識別出孩子是不是弱視呢?中華眼科學會兒童弱視斜視防治學組1996年達成共識:凡眼部沒有明顯器質性病變,矯正視力小於等於0.8,就是弱視。
弱視的危害不僅僅是看東西模糊,更嚴重的是缺乏立體視覺。這就意味着孩子長大後將難以從事駕駛、操作精密儀器等精細工作。據調查,發生車禍的人當中,20%缺乏立體視覺。
斜視不矯正可能造成弱視
弱視多是由於嬰幼兒期視力發育受阻引起的,學齡期兒童發生弱視的可能性很低。鄭州市第二人民醫院王素萍主任醫師提醒,高度近視、遠視患者,如果長期不戴眼鏡矯正,斜視沒有早期手術,就會造成弱視。而弱視又反過來可能造成斜視。
剛出生的孩子視功能很弱,必須通過反覆看東西,不斷接受外界的光影刺激,視力才逐步發育成熟。如果孩子在兩三歲之前視覺發育的關鍵時期遇到阻礙,比如眼睛患先天性白內障受到遮擋等,就會影響視覺的發育,造成弱視。
成年後治弱視效果爲零
王素萍說,如果及早矯治,弱視是可以治好的。3個月時弱視治癒率爲86%,7歲時治癒率爲71%,13歲時則下降爲46%。如果進入成年,治療弱視則基本無望。甘曉玲等專家認爲,爲了獲得最好的療效,弱視治療最好不晚於4歲。與會眼科專家一致呼籲所有兒童在入學前應進行弱視篩查。
遮蓋是治弱視的經典方法
在本次會議上,眼科專家多次提到弱視治療之亂。
甘曉玲說,常規遮蓋法是治療弱視最經典的方法。直至現在,常規遮蓋加上精細目力訓練,依然是治療弱視最有效的辦法。“如果患兒不能接受遮蓋,才考慮採用壓抑療法或視刺激療法。”
甘曉玲特別提到,治療“旁中心注視性弱視”(弱視的一種),有一種療法叫後像療法,又名增視療法。治療時以強光束照射黃斑以外的視網膜,這種方法已經基本被醫院淘汰,但很多商家卻用這個原理生產了大量“增視儀”,進行商業包裝後上市銷售。
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哪些孩子易患弱視
睡眠時間少的孩子
在快速生長髮育的嬰幼兒期,如果睡眠時間少,會引起部分兒童發生弱視。
出生時體重不足2500克的孩子低體重兒童先天發育不足,後天遇到不良因素易導致眼軸發育過長。
早產兒早產2周以上的小兒,在兒童期常發生弱視。
父母親均爲弱視弱視的遺傳程度隨父母弱視度數的增加而增加。
用眼過度的兒童每天看電視超過2小時,眼與電視機的距離小於3米,長時間看書距離少於30釐米的孩子,多數會出現視力疲勞,其中一部分會發生弱視。
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